浅谈ICU护士如何防范护患纠纷.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈ICU护士如何防范护患纠纷 陈瑾旭（四川省雅安市人民医院ICU 四川雅安 625000） 【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）24-0257-01 【摘要】 随着医疗卫生体制改革的不断深化、病人就医观念的不断改变、人们生活水平的提高、自我保护意识和法律意识的不断增强，护患纠纷也呈上升趋势。 为有效避免护患纠纷的发生，广大护理工作者在工作中都应努力提高自身的服务意识、业务技能、综合素质，学习各方面的知识，不断充实自己，全面提高护理质量。 【关键词】 ICU 护士 护患纠纷 随着医疗卫生体制改革的不断深化、病人就医观念的不断改变、人们生活水平的提高、自我保护意识和法律意识的不断增强，护患纠纷也呈上升趋势。 1 护患纠纷发生的原因 1.1 ICU特殊的探视制度 ICU的病人病情危重，为防交叉感染家属不能随时陪伴病人（每日下午四点—四点半探视病人），家属不能直接参与病人的治疗和护理，担心病人的愈后情绪不稳定，对护理要求高，加之沟通不到位时极易发生纠纷。 1.2 工作性质 ICU护士的工作不仅包括病人的疾病专科护理、治疗用药、心里护理、还包括病人的生活护理；是普通病房护士和家属的结合，工作内容杂、工作量大、压力也大。若工作粗心和服务态度欠佳极易引发纠纷。 1.3 法律意识淡薄，忽视潜在法律问题，出现纠纷时不注意保存原始证据；不严格执行查对制度，观察病情不细致，记录不及时、不准确。 1.4 质量管理体系不健全 质量管理体制是护理安全管理的核心，管理制度不完善、质量监控不力都是造成护理不安全的重要因素[1]。 1.5 病人.方面 由于病情危重，病人会恐惧，希望随时能有人陪他说话及回答他的提问，才有安全感；回答简单或不及时造成病人误解也易产生纠纷。 1.6 医疗费用问题 由于高新技术不断引进、新特药的应用，使医疗费用的增长同患者的经济承受力产生矛盾。如果住院的医疗费用未做到一日清单制或收费项目填写不全甚至发生错误等，极易造成患者的误解，导致纠纷发生。 2 避免护患纠纷的措施 2.1 加强与家属沟通 在病人转入ICU时，医生向家属告知病人的病情、治疗方案,ICU相关注意事项，并留家属联系电话以便病情变化时及时告知家属。 2.2 合理安排时间，分清工作的轻重缓急，运用护理程序的方法使工作做得更好。 2.3 牢固树立安全第一、依法施护观念 经常进行安全教育，学习《医疗事故管理办法》和相关法律知识。增强法律意识和自我保护意识，使每一位护理人员牢固树立“安全第一”和依法施护的观念[2]。加强工作责任心，严格执行各项规章制度和护理操作规。 2.4 进一步健全质量管理体系，规范护理服务行为 充分发挥科室质控小组作用，加强过程管理，规范护理工作流程。强化“慎独”修养，增强“自律”意识，从法律意义上规范护理文书。 2.5 强化优质服务意识 护士应做到着装整洁、文雅大方、面带微笑；语言动听，行为举止得体，以真诚、热情的态度投入工作，有责任心、自觉性和慎独精神，对病人一视同仁，急病人之所急，想病人之所想，始终以理智的态度抑制非理性冲动，视病人如亲人，做每一项护理操作都要注意尊重病人的知情权及注意保护病人的隐私，以优质的服务对待每一位病人。 2.6 收费合理，打每日清单，若病人及家属提出疑问要及时查清后做好解释。 2.7 弹性排班、动态排班 护士长根据不同时间段和护理工作量做到合理排班，避免超负荷、疲劳工作造成护理差错，做到人性化管理，为护理人员创造和谐、愉快的工作环境，以减轻工作压力。 总之，在医疗市场竞争日益激烈的今天，护患纠纷一旦发生，给护理人员和病人都会造成消极影响。为有效避免护患纠纷的发生，广大护理工作者在工作中都应努力提高自身的服务意识、业务技能、综合素质，学习各方面的知识，不断充实自己，全面提高护理质量。 参 考 文 献 [1]阎成美，翁庐英，李妮.护理不安全因素分析与管理对策[J].中华护理杂志，2003，38(7)：547. [2]江志君，郭清阳，马晓燕.对安全护理管理的思考[J].中国医院管理，2004，6(6)：47-48.