浅谈中药应用与发展.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈中药应用与发展 王卫平 湖北省恩施市中心医院445000 【摘 要】中国医学历经数千年而不衰，其强大的生命力体现了中医药的可行性，在中医理论指导下的中药，通过自然和谐的有机组合能发挥多层次、多环节的立体化调节效应而达到对机体的整体调控。 【关键词】中药，应用，发展 中药资源开发与利用是中药实现社会效益、经济效益和生态效益的全过程。积极拓展中药材的综合利用，使中药材价值不断提升，从而推动中药材市场不断扩大。中药资源的开发利用是多层次、全方位的，起基本原则是物尽所用。随着中药现代化进程的推动和科学技术的飞速发展，对中药资源的综合利用要求将会越来越高。 1 中药的应用 1.1 中药的配伍 中药的配伍是指两味及两味以上的药物组合应用，以观察药物之间的相互作用，相互影响。研究配伍的目的是为临床合理、安全、有效地遣药组方，提供药学依据。[1]两种药配伍存在互相影响或互不影响两种关系；相互影响中有分为影响治疗效应与毒害效应两个方面；每个方面又存在增强与削弱这两种可能。《神农本草经》称这些关系为“七情”，即单行、相须、相使、相恶、相畏、相杀、相反。在选药组方时有的要应当避免合用，宋代以来，主要的配伍禁忌被医药家概况为“十八反”和“十九畏”。中药配伍的目的是为了让临床用药更有效、安全。 1.2 中药用药剂量 中药的剂量是一切药性、药效的基础。我国现代主要以重量单位作为药物计量的单位，少数使用数量、容量。无毒药安全性高，在用药时变化幅度可稍大；有毒的用药应在安全范围内。一般来说，药单味应用时，其用量可以比复方中应用时大，在复方中，同一种药物作主药，起用量往往比做辅药时大。同一种药物在不同配方中用量也有差异。在用药时还应考虑患者年龄、体质、病史等情况，通常情况下小儿身体发育未健全，老人气血渐衰，对药物的耐受力都比较薄弱，妇女在月经期、妊娠期，活血祛瘀通经药剂量不宜过大。体质强壮者，对药物的耐受力强，剂量可稍大；相反，体质弱者剂量宜轻。另外，在具体的确定药??用量时还应考虑季节、气候、自然环境等因素。 1.3 中药应用形式 在中药使用过程中都需要将药物加工制成一种剂型以合适医疗、预防的应用。临床用药根据剂型特点、药物特征和医疗、预防的需要来确定药物的剂型。不过部分药物由于其自身的特点对剂型有一定的选择性，如味极苦的药物就不能做成汤剂或散剂，只宜做成丸剂，否则患者难以下咽。 2 中药发展探究 我国是中医药发源地，植物药资源大国，药用植物、动物及矿物来源的中草药共1 2807 种，其中植物来源的占90%。目前，国内应用的中药方剂共2000 多种，其中常用方剂1000种左右。 而经研究、开发并应用于临床治疗的中药方剂仅占一小部分，大部分尚待深入研究。[2] 2002年11月，国家制订了《中药现代化发展纲要》并设立了中药现代化发展专项计划，加快对中药现代化科技、产业、人才培养等反面的投入，同时也在中药出口、种植、资源保护以及中药创新产品的审批等反面给予了优惠政策。 2.1深度研究中医药理论 2008 年1 月，国家食品药品监督管理局发布施行《中药注册管理补充规定》。对中药复方制剂分类进行了细化，增加了“来源于古代经典名方的中药复方制剂”以及“主治为证候的中药复方制剂”的分类。古代经典名方目录名单及其非临床安全性评价具体细则标准规定尚在起草中，这项不错规定实施后必将促进我国古代经典名方的发掘与应用。在不违背中药互相作用于配伍禁忌的情况下，对传统古方、祖传秘方、民间单方等进行相应的删减或修改，重视中药传统炮制技术的挖掘和传承。 2.2 加大力度发展新型剂型 中药炮制可增强疗效，降低毒性，减少副作用。[3]。在地道药材生产基地, 建立药材加工基地, 减少流通环节, 贯彻落实GMP条例, 就地将原生药材进行加工成饮片或其他制剂。根据市场需求，充分利用先进的设备、工艺、技术手段，研发有效剂量小、疗效作用大、便于携带保持和赋予的中成药新品与新剂型。 2.3 重视中西结合 中药是含有多种有效成分的天然药物，其汤剂更是成分复杂，但它同西药一样，具有疗效和毒性的两重性，众多中西药联合应用于同一病体，其药理作用是相当复杂的。中西药联合应用有药简力专，取长补短，发挥独特疗效等优势。根据现代医学对基本的认识以及对中药成分和药理的研究，采用中药与西药结合，可减少药物的不良反应或弥补药效不足，减轻患者痛苦。 2.4 采用现代技术提取有效成分 现代的新技术如超音速气流粉碎、超