失血性休克病人的评估及护理.123PPT.pptVIP

失血性休克病人的评估及处理;概念; 休克的临床表现 ;评估： “一看”（1）看神志：休克早期，脑组织缺氧尚轻，伤员兴奋、烦躁、焦虑或激动。随病情发展，脑组织缺氧加重，伤员表情淡漠、意识模糊，至晚期则昏迷。（2）看面颊、口唇和皮肤色泽：当周围小血管收缩、微血管血流量减少，色泽苍白，后期因缺氧、淤血、色泽青紫。（3）看毛细血管充盈时间：正常者可在1S内迅速充盈，微循环灌注不足时，则充盈时间延长。;评估： “四尿量”：正常人尿量约50ml/h，休克时，肾脏血灌流不良，尿的过滤量下降，尿量减少，是观察休克的重要指标。; 辅助检查;