癌症研究的新进展研究.pdf

癌症研究的新进展 医学委丁生 由衷地感谢先辈的牺牲与奉献，今人的刻苦和拼搏，是他们创造出的业绩，让我们今天能够从理论上，对 癌症发生、发展、转归的因果关系作出比较接近真实的解释；在实践上，对癌症的预防、控制、康复提出切实可 行、行之有效的系列方案。这方面研究的成果可以简要地归纳为如下10个方面。 一、癌症是一个多因素致病、多阶段发展、起病于局部、罕能自制的全身性疾病。 二、癌的形态怪异、行踪诡谲、行为恶劣，对这机体的“叛逆”，如果不予现代医学的适当处理，最终会置人 于死地。 三、癌症可知。合理地应用现代医学知识和检验技术，80％的癌症可以早期发现、早期诊断。 四、癌症可治。在早发现、早诊断的前提下，80％的癌症可以用“多学科综合处理”的方法治愈。 五、癌症可防。癌症的“发病=生活方式+环境因素”的公式已被证实无疑。生活方式和环境因 素都是人为的、可知的、可控的。 六、癌症是个“特殊疾病”，用对待一般疾病的方法处理癌症，难以走出癌的怪圈。 七、癌症是个“基因疾病”。以基因和基因癌变为“轴心”的现代“癌症发病的基因模式”在理论上已经确 立，并为越来越多的实验与临床证实。 八、癌症和生命是两门研究客体对象相同、工作方式相似、终结目标“唯一服务于人”的科学，它们是人类 自然科学史上最高和最后的课题。 九、癌症是人类在自然界中的最后一个天敌。从基因学和生物进化论互为因果关系上分析，癌症是保证 人这个“物种”不致由于人的“无所不为”而陷于灭绝的“自然制约机制”。 十、“癌的哲学理念”。癌症和生命是一对天生和永久的矛盾。人是这对矛盾的“始作俑者”和“解铃人”。 这对矛盾是否发生、发生后的发展是良是恶、其终局是悲是喜，一切均取决于人对“理性与道德”的认知与践 行。 以上10个方面，从医学、科学和哲学的不同层次和高度阐述癌和癌症发生的规律、发展机理，以及控制 这个“自然灾害”的思考。 下面选第6、7两项略加展开和讨论。 一、癌症是个“特殊疾病” 数千年的医学史中，一个癌的阴影始终徘徊不去。经过多少个世纪、多少代科学家和医学家的努力，许多 疾病或逐渐退去，或销声匿迹，而唯独癌症却一直纠缠不休；时至今日，甚至更为猖狂、甚啸尘上，凶顽不羁， 日啖万人性命，真可用“灾星”一词来形容癌症给人民大众带来种种不幸。癌症，为何如此凶顽猖獗?癌症，有 何特殊之处?请看以下4个方面(不详细展开)。 1．独特的“生态学”品性： (1)获得性：当代致癌，当代发病；(2)遗传性：亲代癌祸，遗患后代； (3)单克隆：一个病灶，一处起病；(4)多克隆：多个病灶，多出发病； 丁生肺东医院 一202— (5)同质性：同一癌灶，细胞相似；(6)异质性：同一癌灶，细胞相异； (7)浸润性：伸出触手，入侵四邻；(8)移殖性：游击全身，到处殖民。 2．唯一的“流行病学”现象： (1)多因素：数以千计，不胜枚举；(2)潜在性：长期隐藏，悄然起病； (3)全身性：机体各部，无不可癌；(4)多样性：总目九十，单病六百； (5)一生性：小到婴儿，老至耄耋；(6)终身性：一旦患癌，终身相伴； ． (7)全民性：不分人种，无一幸免；(8)全球性：世界各地，均见癌踪。 3．诡秘的生态学行为： (1)癌细胞和由它构成的肿块：可蛰伏多年，犹如“冬眠”；也能局限于一处，缓慢发展。但骤然起病，肆意 篇报道说：近年来不断有文章称：发现不少癌症自行消退，甚至包括“浸润乳腺癌”。我国也有报道，近10余年 来相继有200多例“治疗无望”的癌症患者奇迹般地发现他们的癌症不见了(其中包括神经母细胞瘤、白血 病、乳腺癌、肝癌、恶性黑色素瘤、膀胱癌、肾癌、视网膜母细胞瘤、肾上腺癌、绒毛膜上皮癌等)。 4．畸异的生物学现象： (1)生物学上，癌是一个“体细胞单性繁殖的恶性胚胎源性肿瘤”。(2)在基因和物种起源层面上，癌是一 个独立的“类生命实体”，具有在脱离“母”后、能从其周围的环境中摄取必要的养分供其自身生存、生长和繁 衍“后代”。这种生物现象，就是生物生命最基本的特征。癌，是一种特殊的生物的生命现象。 以上4点，还只是从大体上对癌和癌症的描述，而在分子和细胞学层面上的特殊之处就更多了。 二、癌的基因原理 上世纪近百年积累下的“基因与癌症”的知识财富，加上本世纪的