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诊断学名解与简答题.
名词解释:1、症状:是指患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或病态改变。2、体征:是指医师或其他人能客观检查到的改变。3、发热:当机体在热原作用下,或体温中枢功能障碍时,使产热过程增加, 而散热不能相应增加,体温升高超过正常范围,称为发热。、牵涉痛:、水肿:人体组织间隙中有过多的液体积聚使组织肿胀称为水肿。、、心源性哮喘:急性左心功能不全时,因肺淤血,多在夜间睡眠时发生阵发性呼吸困难,称心源性哮喘。、咯血:指喉以下的呼吸器官出血, 经咳嗽动作从口腔排出而称之。、呕血:上消化道(指屈氏韧带以上的器官)或全身疾病所致上消化道出血,血液经口腔呕出。?、发绀:指血液中还原血红蛋白增多,致皮肤粘膜呈青紫色的表现。1、心悸:心悸是指患者自觉心跳和心慌的不适感, 伴有心前区不适。1、便血:消化道出血,血液从肛门排出,粪便带血或全血,鲜红、暗红或柏油便。1、黄疸:由于血液中胆红素浓度增高, 引起的巩膜粘膜皮肤及其他组织发生黄染的现象,为黄疸1、眩晕:是患者感到自身或周围环境有旋转或摇动的一种主观感觉障碍,常伴有客观的平衡障碍。1、厥:、意识障碍:大脑及脑干损伤, 高级神经中枢功能活动(意识、感觉、运动)受抑制, 对周围事物及自身的识别和觉察能力减退、丧失的状态称为意识障碍。、血尿:指离心沉淀后的尿液, 光镜下每高倍视野有红细胞 3 个以上,称镜下血尿; 如呈洗肉水样或血色称肉眼血尿。、主诉:患者感受最主要的痛苦或最明显的症状和体征,是本次就诊的最主要的原因。、心尖搏动:心脏收缩时,心尖向前冲击胸壁相应部位,肋间软组织向外搏动形成。、负性搏动:心脏收缩时反而出现内陷,称为负性心尖搏动,多见于粘连性心包炎。2、心包摩擦感:正常心包内有15-50ml液体,当心包发生粘连时,由于心包膜表面粗糙,在心脏搏动时,两层心包膜互相摩擦产生震颤,传至胸壁,可在心前区触知一种连续性的震动感,称为心包摩擦感。2、早搏:异位起搏点的过早冲动引起的心脏搏动。按解剖部位不同分为 房性、房室交界性、室性。2、二联律:当出现期前收缩时,若每隔一个正常心脏搏动后出现一个期前收缩称为二连律。2、三联律:当出现期前收缩时,若每隔两个正常心脏搏动后出现一个期前收缩,或每个正常心脏搏动后连续出现两个期前收缩,称为三连律。、水冲脉:由于脉压增大,致脉搏骤起骤落,急促而有力,称为水冲脉。31、奇脉:在吸气时脉搏明显减弱甚者消失,而呼气终末时增强的现象,称为奇脉。27、枪击音:在脉压增大时,将听诊器体置于肱动脉及股动脉处可听到“TA—TA”音,称为枪击音。靴型心:左室增大心浊音界向左下增大呈靴形心。普大型心:左右心室增大心浊音界向两侧增大呈普大心。三角烧瓶型心:心包积液心界向两侧增大且随体位改变,坐位呈三角烧瓶心。又称二尖瓣型心脏。二尖瓣狭窄时,舒张期血液由左房进入左室受阻,血液在左心房内潴留,使心房内压力和负荷异常增高,左房发生代偿性扩大与肥厚。28、房颤:心房内异位节律点反复发出极快的冲动。问答题:反跳痛:当医师触诊腹部压痛时,手指可于原处稍停片刻,然后迅速将手抬起,此时患者感觉。 腹痛加重,并常伴有痛苦表情或呻吟
二尖瓣面容:面色晦暗、双颊紫红、口唇轻度发绀,见于风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。
McBurney点(麦氏点)位于脐与髂前上棘连线中、外1/3交界处。
胃型胃肠道梗阻时,梗阻近端的胃或肠段饱满而隆起,可显出各自的轮廓,同时伴有该部位的蠕动增 强,可以看到蠕动波。额外心音在原有四个心音之外,又出现额外的附加心音称额外心音。如喷射音、奔马律、二尖瓣开放拍击音及心包叩击音等。蜘蛛痣:细小血管所形成的血管痣,形似蜘蛛,故称蜘蛛痣,多出现在面,颈,手背,前胸,上臂和肩。见于肝硬化简答题
1、临床上发热如何分度?答:低? 热:?? 37.3~38.0;中度热:?? 38.1~39.0;高? 热:?? 39.1~41.0;超高热:?? 41.1以上。2、常见的热型有几型,有何临床意义?答:1、稽留热:体温持续在39~40以上高水平,24h波动不过1,可持续数天或数周,见于球菌性肺炎、伤寒、斑疹伤寒高热持续期。2、弛张热:体温在39.0以上,24h波动差在2以上,但最低时仍高于正常水平。可见于败血症、化脓疾病、重症肺TB、风湿热等。3、间歇热:高热期与无热期交替出现波动可达数度,高热时可达39.0以上,若干小时后降至正常,数小时或数日间歇后又突然升高见于疟疾、急性肾盂炎。4、波状热:体温逐渐升高39.0以上,数天后又逐渐降至低热或正常水平,如此多次反复,见于布氏菌病。5、回归热:体温急剧升高至39.0或以上,持续数天后又突然降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天, 如此反复多次,见于回归热、何杰金氏病、周期热等。6、
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