浅谈创建平安医院的做法与体会.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈创建平安医院的做法与体会 黄晓云 祝美琴 王金兰 王蓬明 邵江波 周新凤（镇江市第三人民医院医教科 江苏镇江 212003） 我院开展创建“平安医院”几年来，在镇江市各级党委、政府领导和有关部门关心、支持下，严格按照《江苏省平安医院考核评价标准（试行）》的要求，认真深入开展平安创建工作，探索医院安全防控建设的长效机制，在执业环境、医疗质量、服务水平、医患关系和防控能力等方面取得了一定的成效。 1.强化领导，完善组织，健全制度 1.1统一思想，深化认识，全员参与。“平安医院”建设是营造和谐稳定的医疗环境，作为创建“平安医院”的主体，医务工作者理应义不容辞、积极参与。医院制定《创建平安医院实施意见》，召开创建“平安医院”领导小组会议、中层干部办公会议、全院动员大会，通强化“安全责任重于泰山”意识，过多形式、最大限度地广泛宣传，深入学习、领会创建精神实质，研究部署具体任务，营造人人关心、人人支持、人人参与的创建氛围。 1.2强化领导，细化标准，健全机制。医院专门成立了以院长为组长，党委书记及分管院长为副组长，职能部门负责人及科主任为成员的创建活动领导小组，下设办公室，对照《江苏省平安医院考核评价标准》，细化考核方案，明确责任部门，重新修订汇编《医院规章制度》、《岗位职责》、《操作规程》，完善医疗事故防范、医患沟通、医德考评、安全保卫等制度和医疗、行政、后勤突发事件应急预案，凸显“主要领导亲自抓、分管领导具体抓、各部门齐抓共管”的常态化管理模式。 2. 狠抓质量，提升内涵，确保平安 医疗质量是医院的生命，是医患纠纷发生的基础与前提。我院在成功创建三级医院的基础上，结合“优质医院创建”、“三好一满意”、“抗菌药物专项整治”、“临床路径”、“优质护理”等活动的要求，以内涵建设为重点，全面提升医疗质量。 2.1强化质量管理，从源头上防范纠纷。医院制定“质量建院、人才立院、学科兴院、科教强院、环境美院、文化塑院”发展战略，确立“遵守法律法规、落实核心制度、强化三基三严、严守诊疗指南、明确岗位职责，加强组织领导、健全质控体系、改造业务流程”八大重点工作目标，对医疗质量实行全员、全程、全面、动态管理。 2.1.1强化医疗护理质量安全。 2.1.1.1 从落实制度入手，强化基础管理。严格依法执业，健全质量管理组织，注重关键科室和重点岗位的环节质量控制，尤其是执行医疗核心制度和诊疗操作规程，建立了以综合目标督查、等级医院督查、双休日督查、行风督查为内容的、明查暗访相结合的制度保障体系，形成了立体式、全方位的医疗质量检查、考核和奖惩机制。 2.1.1.2 从三级责任入手，健全质管体系。与各科室签订《综合目标管理责任状》、《医疗安全管理责任状》、《抗菌药物专项整治目标责任状》，明确规定了医疗安全、医疗质量、工作效率、抗菌药物使用的指标，由医院、科室、个人层层签约，严格考核，发挥各质量管理委员会在医疗质量管理中的指导与监督作用，建立了医疗质量的三级责任管理体系。 2.1.1.3 从重点环节入手，持续改进质量。医院每半年进行全员医疗质量教育一次，业务院长带领职能部门利用夜查房、业务查房日常监管进行检查、分析、评价、反馈，同时重点抓好病历处方、临床路径、高危科室、特殊患者、重点人员、关键时间等六个关键环节。 2.1.1.4从落实培训入手，提升专业素质。 培训是职工岗位执业的需要，是更新知识、提高能力的重要途径。2011年是我院“培训年”，全院营造浓厚学习氛围，树立终身学习的理念，有序开展职工素质要求、业务知识和岗位能力的培训，科室技术规范、管理要求和服务标准的培训，医院发展战略、管理制度、医院文化的培训，全年开展了班组长以上管理干部、护理人员系列培训，中青年医师的专题培训，分两批组织中层干部、科主任、护士长拓展训练，组织强化住院医师规范化培训工作，通过了省住院医师规范化培训基地验收，极大地提高了全院职工的凝聚力和综合素质。 2.1.1.5从科教兴院入手，促进教学相长。科技兴医，人才强院。对照三级传染病医院标准，遵循“突出重点、分类指导、强化特色、关注成长”四项原则，放大学科优势，医教研举步并进。 2.1.2 强化医院感染管理安全。医院切实承担起公共卫生职能，制订各类传染病和突发公共卫生事件应急预案，组建处置领导小组、专家小组、救治小组、消毒小组以及后勤保障小组，并制订了“紧急状态下人力资源调配预案”，积极开展应急演练。 2.1.3 注重器械药品安全管理。医院健全医疗设备和耗