塞来昔布联合氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎的疗效观察.pdfVIP

·1280 · HeraldofMedicineVol.25No.12Decelllber2006 塞来昔布联合氨基葡萄糖 治疗膝骨性关节炎的疗效观察 王光勇’，方 忠“，敦先礼， (1.湖北省宜昌市夷陵医院骨科，科3010;2.华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科，武汉 430003) [摘要」 目的 探讨塞来昔布联合氛基葡萄糖治疗膝骨性关节炎的疗效。方法 选取门诊膝关节骨关节炎患者 810例，随机分为塞来昔布组、氛基葡萄糖组以及塞来昔布与氨基葡萄糖联合组，各60例，单盲给药，塞来昔布Zoomg， 饭后服用，bid，01周;氨基葡萄糖250mg，饭后服用，t记，共61周。应用平均Womac关节炎指数评分和平均骨性关节炎 严重程度指数来评定3组治疗前后临床症状改善情况以及关节软骨结构与功能的改变情况，并作统计学分析。结果 经过21个月治疗观察，治疗后1个月、3个月中，联合组与塞来昔布组症状改善明显，以联合组最佳，氛基葡萄糖组症状 改一善缓慢，关节评分较前两组差(尸001);治疗后半年，联合组与氨基葡萄糖组评分持续下降，但以联合组为甚，两组 与治疗前比较均差异有极显著性(尸0.01)，且联合组优于氛基葡萄糖组(尸0.05)。而塞来昔布组变化不明显(p 0.05);关节磁共振成像(MRI)均显示联合组与氛基葡萄糖组治疗6个月后，软骨磨损出现明显好转与减少，且明显优于 塞来昔布组(犷=93.3，尸0。01);到21个月后，联合组的MRI的表现结果明显好于氨基葡萄糖组(犷二5.88，尸0.01)。 结论 塞来昔布联合氨基葡萄糖对膝骨性关节炎有很好的疗效，既能早期控制症状、改善关节功能，又能长期维持疗效， 还能保护关节软骨磨损和促进软骨的修复。 关〔键词1 塞来昔布;氨基葡萄糖;膝关节骨关节炎;关节软骨 [中图分类号]R971.1;R982 [文献标识码]A [文章编号1 1仪阵一781(2X)(6)12一1280拱 TheTheraPeuticEffectivenessofCelecoxibCombined诫thGlucosamine SulafteintheTreatmentofDegenerativeOsteoarthritisofhteKnee wANGGuang一yong，‘FANGZhong，，DUNXian一11(‘1刃印a材mentoforth叩aedics，Yili咭Ho胡italoftheCi妙 oflci’ha鳍，y沈丙ang443100，hCina;2.刀俘〕a材mentofoha叩aedics，TOn留iHo胡ital违厅艺liatedwiththeTOn甘1 MediaclColl蟹e，Huazho咭Un俪rsiytofsccinceandTehcnolo邵，肠han43003o，hCina) ABSTRACT 0bjcetive ToprobeintothethreraPeuticeffectivenessofcelecoxibcombinedwithglucosaminesuafite (Viratril一5)intherteatmentofde罗nerativeosteoarthritisoftheknee. Mcth0ds l80outpatientswithosteoarthritisofhte kneewererandomlydividedinot3equal脚ups:①thecelecxoib脚up，②斟ucosaminesuratie(Viratril一5)脚upand③ celecoxih+Virratil一Srosup.patientsofgn〕111〕①weregiveneachZoomgofcelecxoibpob.1.d.ofrs一10onsecutiveweeks. Patientsof脚up②weregiveneach25omgofVratril一Spot.1.d.ofrl6consecutiveweeks.patientsof脚up③weregiven ce卜coxibnadviratdl一Sinthesamedosa罗naddurationOftimeasde