柔肝中药制剂软骨利对膝骨关节炎兔骨骼肌收缩蛋白基因与软骨基质蛋白多糖表达的影响.pdfVIP

其他 绝对稳定，1仃传统手术必然要破坏局部血运，骨细胞坏死是必然的，所以追求所谓绝对稳定 是不现实的。冈此在骨折端加胜绝对稳定的治疗原则的基础．卜发展了生物学治疗原则：内固 定器材起内夹板作用使骨折相对稳定但保持局部血运和骨折块的活力，■者-可．为补允。这种 治疗i良成功，结果令人惊讶：间接愈合可获得早期坚强的骨性连接，同时山于缺血骨坏死造 成的生物学并发症如骨／1i连、再骨折等大为减少，力学方而的并发症增多／1i明显，而且这种 并发症也较易治疗。只要伤后患者骨折块的血运没有完伞破坏(如，眦重丌放骨折)，这种方法 都可取得很好的疗效。 观察东方及西方两者对于骨折治疗观点的改变，苏玉新认为其实最终两者在某种意义上 已走向了一致的方向，最终强调的都是牛物学的同定，都强调了微创理念在骨折治疗上的体 现。纵观骨科历史上对骨折治疗手段的发展，不外乎有闭合复位石膏外固定术，切开复位钢 板或髓内系统内固定术，闭合复位小央板外固定术，闭合复位穿针外固定术，闭合复位经皮 髓内系统内固定术或钢板内固定术，治疗方法多种多样，且多曾风靡一“时，面对种类如何繁 多的骨折治疗办法，如何进行有效、合理的选择，是一名有责任心及崇高事、Ik心的骨科医师 面临的一个难题。 苏下新将手法与器械结合复位的方式，足依jj吕手法～器械～手法～器械的原则。在复位 固定后10天左☆，即可进行卜’卜．关节的活动，对于股骨干与胫腓骨等．卜．肢骨折，可卜．床拄 拐步行活动。这种疗法有利于血循环的改善，既可以提高骨折的愈合速度，也可因受到生理 性应力刺激，提高骨痂的质量。对一些特殊病例，必要时也可做些按摩治疗。冈此苏．一Ii新将 骨折复位固定器疗法及由此衍生的各种支架疗法心川四肢骨干不稳定性骨折、开放性不稳定 性骨折以及股骨领骨折、股骨粗降间骨折、股骨髁上骨折、股骨髁间骨折、胫骨平台骨折、 踝关节骨折、跟骨骨折、肱骨髁间骨折、桡骨下端的粉碎骨折(史密斯骨折、克雷氏骨折、 巴通氏骨折)等关节内骨折或近关节骨折巾。足传统的石膏固定、切开复位内匾I定等方法无 可比拟的。 、 在临床实践中，苏玉新除将骨折复位吲定器疗法及各型外吲定支架问定疗法应用’J：冶：上 述疾病的治疗的同时，还应用于骨折迟延愈合、不愈合和畸形愈合的治疗。同时还将此疗法 应用于感染骨折的治疗中，在确保骨折端稳定的情况下，应用中两药对创面加以治疗，必要 时，可以植骨，以达到骨折愈合与创面的修复同时进行。苏氏正骨法与骨折复位同定器(孟 氏架)的结合扩人了中西医结合小夹板治疗骨折的范围，提高了疗效，缩短了疗程，丰富了 中西医结合的治疗范围与手段。它是中西医骨科临床与牛物力学研究的结果，是医牛与_L程 技术工作者有机结合的结果，是中两医结合治疗骨折在思路与方法上的又一次拓宽与深化， 是骨折治疗史上又一次飞跃或质的改变。 纵观海城市正骨医院50年的发展历程，不难看出苏玉新等所走的发展具有中国特色的 新医学和巾凹医结合微创治疗骨折的道路，是我囝骨科发腱的必由之路。那么，对其诊疗技 术、学术思想进行传承，成为易于提高的适宜技术，尤其是基层医院、专科医院是很有必要 的。 柔肝中药制剂软骨利对膝骨关节炎兔骨骼肌收缩蛋白基因 与软骨基质蛋白多糖表达的影响 庞坚 曹月龙石印玉 詹红生赵咏芳 王翔徐宇段铁骊 上海市中医研究院骨伤科研究所上海中医药大学曙光医院，上海201203 摘要：目的通过观察兔膝骨关节炎(Knee 5lO 其他 的作用及机理。方法42只新西兰大白兔分为止常对照组，模型对照组，软骨利干预组： 以改良Hulth法造模，给药4周后取材：行番红／圆绿染色，并作Mankin评分；应用RT—PCR 检测肌肉收缩蛋白a一肌动蛋白(a-actin)、重链肌球篮白(Myosinheavychain，MHC) Ⅱ型(MHC 蛋白样模体的解聚素金属蛋白酶一5(ADAMTS5)mRNA表达，阿利新兰法检测糖胺聚糖 mRNA显著低表达(P (Glycosaminoglycan，GAG)。结果与空白组比较，模