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精品论文 参考文献 浅谈干细胞移植的护理方法 孙晓彤（辽宁省大连大学附属中山医院VIP1病房 辽宁大连 116001） 【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）21-0316-01 【摘要】 干细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞。生物医学服务中心A57部资料显示干细胞是一种未充分分化，尚不成熟的细胞，具有再生各种组织，器官和人体的潜在功能，医学界称为“万用细胞”。所以干细胞移植对治愈人类许多疾病及延年益寿有重要的意义。 【关键词】干细胞 移植 护理 【Abstract】 The stem cell is one kind has the self-duplication ability multi-potential cell. The biomedicine service center A57 material demonstration stem cell is one kind of not full differentiation, still not the mature cell, had regenerates each kind of organization organ and human bodys latent function, the medical arena is called “the multi-purpose cell”. Therefore the stem cell transplant to cures human many illness to get sick and to prolong the life has the vital significance. 【key word】Stem cell Transplant Nurses 采用干细胞治疗有着多种优势：低毒性（或无毒性），即使不完全了解疾病发病的确切机理，治疗也可达到较好的治疗效果。随着胚胎干细胞和iPS细胞的研究，更可能从患者自身细胞开始获得全能的干细胞，进而分化为所需细胞甚至器官，完全和自身匹配没有免疫排斥的细胞或器官移植已不再是梦。 1 患者知情同意 “知情同意”是现代医学伦理学中的一项基本原则，亦是医疗实践中一个重要的法律概念。医师认为患者应该接受干细胞移植，必须向病人讲解该项操作的目的、方法、注意事项，并使其了解该项操作的程序及由此带来的不适。征得病人及病人家属的同意后，请病人及家属阅读知情同意书并签字。 2 采血 2.1采血前 采血前要告知病人可以正常饮食，但要避免大量饮水。采血前护士要衣帽整洁，六步洗手法，戴口罩。准备治疗车、清洁治疗盘、无菌治疗巾、棉签、皮肤消毒液、手消毒液、止血带、弯盘、无菌手套、60ML注射器、头皮针、无菌镊子罐、剪刀、胶布、肝素2ML、砂轮。核对医嘱，填写各项患者信息于胶布上包括姓名、年龄、性别、科室、住院号、床号。 2.2采血中 再次核对患者信息，并协助患者取合适体位，选择合适的静脉穿刺部位，放好止血带，评估穿刺部位皮肤与血管情况，铺垫巾。操作者进行手消毒，戴无菌手套，对于进行CIK或CIK、CD联合治疗的患者，取60ML注射器，抽吸肝素2ML，使肝素充分附着于注射器管壁。接头皮针，将肝素推出1-2滴，按静脉穿刺法穿刺血管，见回血后采血50ML，抽血毕，松止血带，嘱患者松拳，迅速拔出针头，用棉签按压穿刺点。用无菌剪刀剪掉针头，将头皮针软管打结，轻轻转动注射器，使肝素与血混匀。但要注意的是单独进行DC治疗的患者，使用3ML抗凝采血管采集三管静脉血。如果患者采血困难，可使用两个注射器进行双臂采血，共计50ML即可。 2.3采血后 将写有患者个人信息的胶布粘在注射器上，与取血人员做好交接并签名。整理用物，终末消毒。 3 回输 回输前一日，病房护士应提前通知患者进行回输，让患者做好心理准备。回输袋送到病房后，病房护士确认患者信息无误后，与运送人员作好交接并签字。回输物应及时回输。如遇特殊原因不能立即回输的应放入4摄氏度冰箱里，时间不能超过两个小时。回输时要使用输血器，速度约60滴/分钟。个别患???回输后会发生发热反应，通常不会超过38℃，可自行消退，无需特殊处理。 4 心理护理 护理人员要时刻注意患者情绪的变化，应以自己饱满的情绪感染患者，使患者树立信心，减轻或消除其焦虑恐惧、淡漠、依赖的心理。 护士还应鼓励患者经常和其他移植的人保持联系，相互诉诉苦与乐。 5 健康教育 患者出院后要告知患者每三