慢性阻塞性肺疾病病人的护理.ppt8PPT.pptVIP

COPD 病程分期： （一）急性加重期（AECOPD） 短期内出现咳、痰、喘或气短加重，痰量增多，呈脓性或粘液脓性，可伴有发热； 　　 (二)稳定期：患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳 定或症状轻微。? 常见并发症 慢性呼吸衰竭 慢性肺源性心脏病 自发性气胸 * COPD严重程度分级 分级 特征 Ⅰ：轻度 FEV1/FVC70%、FEV1≥80%预计值,有或无慢性咳嗽、咳痰 Ⅱ：中度 FEV1/FVC70%,50%≤FEV180%预计值,有或无慢性咳嗽、咳痰、气促 Ⅲ：重度 FEV1/FVC70%,30%≤FEV150%预计值，有或无慢性咳嗽、咳痰、气促 Ⅳ：极重度 FEV1/FVC70%,FEV130%预计值，或50%预计值加上呼吸衰竭的临床征象 急性加重期的治疗： （一）确定急性加重期的病因及病情严重度。 （二）根据病情严重程度决定门诊或住院治疗。（三）支气管舒张剂：主要品种有沙丁胺醇、异丙托溴铵和 茶碱类。（四）氧疗：低流量吸氧。（五）抗生素：治疗的关键。一般根据病原菌药敏选用抗生素。（六）糖皮质激素：急性期可考虑短期使用。（七）并发症的处理： COPD治疗目标： 防治病因、缓解症状、减慢肺功能衰退、 减少急性发作和医院就诊、改善生活质量。 突出稳定期的药物治疗，尤其是支气管舒张剂的应用。