普美康除颤仪使用说明PPT.ppt

* * 普美康便携式除颤起搏监护仪DM10/DM30 长平医务所 普美康便携式除颤起搏监护仪DM10/DM30 本机是集心脏除颤、心电监护、起搏（非侵入性心脏起搏器）功能与一体的强大急救工具之一。 一、心脏除颤仪的使用 开启/关闭键 SYNC同步驱动键 能量键 一、心脏除颤仪的使用 一、心脏除颤仪的使用 电能的选择： ????电复律所用电能用J表示。按需要量充电，心室颤动为360J,非同步复律。室性心动过速为150J~200J,心房颤动为150J~200J,心房扑动为80J~100J，室上性心动过速100J，均为同步复律。 电除颤使用流程 1．插上电源开除颤仪，确认关闭同步键?，本机开机即为非同步 2．连接心电监护导联，确认室颤或室速（无脉搏）? 3．电击板上涂导电糊或生理盐水纱布包裹? 4．选择能量时单向电流除颤成人每次均选择为360j，双向电流除颤成人每次均选择150j。?（本机为单向电流） 5．将电击板分别放置于胸骨右缘第二肋间及左腋前线第五肋间? 6．按压充电键，等待监视屏显示达到所需值。? 7．嘱周围抢救人员离开病床及病人。? 8．电击板紧贴皮肤并加压10-12kg重的压力，确认电击板上指示灯呈绿色。? 9．双手同时按压放电键? 10．观察监视屏上的心律，如果仍为室颤或室速给予第二、三次电击。? 注意事项 1．除颤仪到位前，持续CPR能维持有效心脏搏出。 2．评估心律前，停止对病人的一切操作。? 3．操作者的手应保持干燥，不能用湿手握电击板，病人应平卧于绝缘的硬板床上。? 4．电击板与胸壁之间应密合接触，以免灼伤病人皮肤，放电结束前在电击板上均应施加压力不能松开，以保证有较低的阻抗，有利于除颤成功。? 5．除颤时，若室颤波细小，可注射肾上腺素使之变为粗颤后再行除颤。? 6．如经短暂复律后转为室颤，除颤能量应选择有效能量开始。 7．观察病人的除颤反应：有无脉搏？呼吸？? 8．安装永久起搏的病人，避免电击板放在起搏器的脉冲发生器附近，除颤后应检查起搏器功能。? 9．放电前去除病人身体上的任何药物贴膜。? 一、心脏除颤仪的使用 二、心电图监护器的操作 二、心电图监护器的操作 本机显示心电图曲线有两种可能性： 通过把手电极 通过外接心电图病人导线 二、心电图监护器的操作 电极放置的位置 红色（R）：右锁骨（锁骨中央）的正下方 黄色（L）：左锁骨（锁骨中央）的正下方 绿色（F）：左面胸大肌正下方，位于锁骨中线 黑色（N）：身体右部，如锁骨中线上的最下一根肋骨上 二、心电图监护器的操作 开启普美康除颤监护仪后电极导联自动开通，监护器上显示相应的电极符号。 如果不连接外接心电图病人导线，监护器不会切换到标准导联。 连接心电图病人导线时，可切换到标准导联。按下导联选择键，导联方式Ⅱ立即被开通。通过导联选择键，可在可能的导联方式Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL或aVF之间切换，监护器中显示选择的导联。 按下把手电极-导联-键，不论通过外接病人导线接受的心电图信号是否存在，均可重新切换到把手-导联方式。 如果在监护过程中，心电图病人导线从普美康除颤监护仪插座中拔出，监护器自动切换到把手电极导联状态。 把手电极-导联-键 导联选择键 信号强度键 音量键 心率报警键 * * * 各自特点、滤波器