浅谈消毒隔离监测在产科母婴同室中实施的重要性.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈消毒隔离监测在产科母婴同室中实施的重要性 杨青青 周秀荣 方文萍 (安徽省合肥市第一人民医院 安徽合肥 230061) 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）10-0308-02 母婴同室自开展以来，已被广大产妇及亲属所接受。我院作为爱婴医院之一，产科凭借优质的护理服务及精湛的技术，以为社会所认可。故虽然已扩大病区，但加床现象之高不下，并且受中国传统观念的影响，产妇产后一般不开窗通风，不注意保持个人卫生等，再加上住院期间探视者的增加，各种细菌病毒随人流而被带入病区，很容易造成产妇产褥期及新生儿感染等诸多疾病的发生[1]，为了探讨消毒隔离监测在产科工作中实施的重要性，有效预防和控制母婴感染的发生，降低医院感染，现总结如下： 1 临床资料 1.1 资料来源 2010年1月—2011年12月我科每月一次及院感染科不定时随机在母婴同室、新生儿沐浴室、产妇检查室、治疗室采集的空气、物体表面、手标本、使用中消毒液标本。 1.2 方法 根据中华人民共和国卫生部《消毒技术规范》标准监测方法对各分区环境、医护人员手部、物体表面、使用中消毒液进行采样。 1.3 结果 见表1、表2 表1 2010-2011年度消毒隔离自我检测 项目 监测次数 合格数 不合格数 合格率 空气细菌培养 15 13 2 86.7% 物体表面 83 75 8 90.4% 手卫生 24 23 1 95.5% 消毒液残留活菌 48 48 0 100% 表2 2010-2011年度消毒隔离院感染科随机抽样检测 项目 监测次数 合格数 不合格数 合格率 空气细菌培养 6 6 0 100% 物体表面 57 54 3 94.7% 手卫生 6 5 1 83.3% 消毒液残留活菌 32 32 0 100% 2 讨论 2.1消毒隔离监测结果不合格的相关因素分析 2.1.1消毒隔离及技术规范知识培训不到位 个别医护人员如护生、进修人员、新进医护人员缺乏相关知识的培训及技术规范不熟练，消毒隔离意识淡薄，操作程序不规范等，故应当定期组织人员进行培训及考核，普及相关知识，做到人人知晓。 2.1.2病区空气污染 是导致消毒隔离监测失败的首要原因，由于加床多，产妇及新生儿多，陪护探视者多，再加上工作人员，使得病区人流量大，给病区卫生带来严重影响，导致病区空气培养指数偏高[2]不合格。 2.1.3手卫生不规范 工作人员手卫生意识淡薄或未掌握正确的手卫生标准以及缺乏正确手卫生知识的培训。 2.2对策 2.2.1做好病区管理，严格执行探视制度，减少空气污染 工作人员做好产妇及家属的宣教工作，保证一床一陪护，限制探视时间，并减少探视人员，严禁有传染病患者出入病区。 2.2.2规范手卫生 加强对工作人员的手卫生培训，强化洗手意识，定期考核，人人过关，病区设置快速手消毒液及流动水等设施。 2.2.3做好病区各分区环境管理 (1)定时通风，定时紫外线消毒(2)湿式拖地，用消毒液擦拭物体表面(3)保持各分区整洁卫生，做好终末消毒。 2.2.4定期进行消毒隔离监测 通过自我监测和院感染科随机抽查监测来评价病区消毒隔离工作的执行情况，如有不合格，排查原因，进行重新采样。 2.2.5不定时检查工作 科室监控员要不定时进行检查消毒隔离执行情况，有问题及时反馈并及时记录总结。 2.2.6对医护人员做好消毒隔离知识及操作规程的培