浅谈滴虫性阴道炎患者的护理措施.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈滴虫性阴道炎患者的护理措施 白丽君 (黑龙江省鹤岗市人民医院 154101) 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2010）32-0343-02 【关键词】 滴虫性阴道炎 护理 阴道炎是妇科常见疾病，感染滴虫又是造成阴道炎的常见原因之一。滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的一种常见阴道炎。阴道毛滴虫是一种厌氧性原虫，对不同的环境适应能力十分强大，能在25～40℃生长繁殖，在3～5℃的低温下仍能存活21日之久，在46℃均高温环境下能存活20～60分钟。在沸水中5分钟死亡，在半干燥环境中能生存10小时。在pH值5.2～6.6时，最容易生存。主要传染途径有经性交直接传播，由于男性感染滴虫后常无症状，易成为感染源；经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物、污染的器械及敷料等间接传播。已婚妇女中患病率高达7.79%。本组病例是对我院120例滴虫性阴道炎患者应用药物治疗和精心的护理，均取得显著效果。现将护理措施报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 本组病102例均为我院治疗的滴虫性阴道炎患者，年龄为16～54岁，患者平均年龄为35岁，均为已婚经产妇。均有外阴灼热，外阴瘙痒，阴道分泌物增多，伴有恶臭或鱼腥样异味，白带呈灰色或黄色，豆渣样、泡沫样（为厌氧菌代谢产生气体所致）、脓性分泌物。阴道分泌物生理盐水悬滴液检查出滴虫确诊。 1.2方法 切断传染途径，杀灭阴道毛滴虫，恢复阴道正常pH值，保持阴道自净功能。本组患者均采用药物治疗，可以局部单独给药，也可全身及局部联合用药，以联合用药效果佳。全身用药，甲硝唑400mg，每天2～3次，7天为一疗程；对初患者单次口服甲硝唑2g，可收到同样效果。口服吸收好，疗效高，毒性小，应用方便。便于性伴侣同对治疗。孕早期及哺乳期妇女慎用。局部用药，甲硝唑200mg每晚塞入阴道1次，10次为一疗程。局部用药前，可先用1％乳酸液或0.1％～0.5％醋酸液冲洗阴道，改善阴道内环境，以提高疗效。本组患经过治疗未检出滴虫，均治愈。 2 护理措施 2.1患者自我护理 注意个人卫生，保持外阴清洁、干燥，尽量避免搔抓外蜀部致皮肤破损。勿与他人共用浴盆、浴巾等。勤换内裤，内裤及清洁会阴用小毛巾应煮沸5～10分钟以杀灭滴虫，清洁外阴用盆、浴盆等应消毒，避免交叉和重复感染的机会。治疗期间应避免性生活或在同房时使用避孕套。 2.2心理护理　生殖系统炎症的患者一般心理负担较重，常出现不安、烦躁、焦虑、紧张等情绪，去猜想种种原因，一是怀疑丈夫有外遇染上性病传染自己；二是有无意识感染原因；三是有封建的意识，觉得有这种病感觉难为情等，不想到医院找医生诊治，或者到不正规医院看病，造成阴道炎未能控制，达不到治疗效果。所理我们护理人员要在治疗过程中，特别注意患者的思想情绪，了解病情，帮助患者树立治疗信心，减轻心理负担，使其能够坚持合作治疗，收到满意效果。 2.3指导病人配合检查　作分泌物培养之前，告知病人取分泌物前24～48小时避免性交、阴道灌洗或局部用药。分泌物取出后应及时送检并注意保暖，否则滴虫活动力减弱，造成辨认困难。 2.4缓解症状　指导患者正确使用药物。 外阴瘙痒时不可用力搔抓、用热水烫洗及涂刺激性药物，以免加重感染，使皮损范围增大。绝经后的妇女体内雌激素分泌减少，阴道黏膜和皮肤干燥，阴道呈碱性，组织萎缩，易发生炎症及外阴瘙痒，护理人员要指导患者合理使用含激素类药物，以减轻症状。 2.5卫生宣教　向患者介绍女性自然防御系统的相关知识，讲解生殖系统发生炎症的原因及传播途径，指导患者做好经期、孕期、产前、产后及流产后的卫生，预防感染发生。外出住宿时，应淋浴，禁盆浴，注意公厕卫生条件。 2.6防止交叉感染及重复感染　治疗期间保持会阴清洁干燥，内裤及清洗外阴用物要用开水烫洗或煮沸消毒，以杀死物品上的细菌及寄生虫，防止再次引起感染。有些生殖系统炎症应夫妇双方同时治疗，以免双方交替感染。 2.7养成良好的卫生习惯　妇女平时每日用温开水清洗会阴，一般不用阴道灌洗。月经期及阴道分泌物多时要及时更换会阴垫，保持局部清洁、干燥，内裤应通风透气、不宜过紧，每日更换。 2.8防止院内感染　医院内要严格执行消毒隔离制度，妇科检查用物每人1套，并认真做好消毒处理。医护人员为患者检查、治疗前后应认真洗手，防止医源性感染。 2.9饮食护理　炎症期间禁食辛辣刺激性食品，高热时补充液体食物及蛋白质。 2.10用药指导 教会患者局部用药的方