第五组 胃炎.胃溃疡.胃癌PPT.ppt

胃炎 胃溃疡 胃癌;;1;是由各种有害因素引起的胃粘膜或胃壁的炎症，它可以不限于胃，同时伴有食管炎者称食管胃炎，伴随肠道炎症者称急性胃肠炎。 急性胃药的病因多种多样，通过食物进入胃内，也可以受全身因素的影响。一般短期内可治愈，但少数留有后遗症。;1.休息与活动（ 注意休息，减少活动，急性应激引起者应卧床休息） 2.饮食护理 （ 进食应定时、有规律、忌暴饮暴食。一般可给予少渣、温凉、半流质饮食。如有少量出血可给予牛奶、米汤等以中和胃酸，有利于胃黏膜的修复。急性大出血或呕吐频繁时应禁食，可静脉补充营养。）;炎性细胞浸润局限于胃小凹和黏膜固有层表层 腺体完整无损 炎症细胞：淋巴细胞、浆细胞 固有层充血水肿、出血 ;;慢性胃炎（护理措施）;2;是指发生于贲门与幽门之间的炎性坏死性病变。机体的应激状态、物理和化学因素的刺激、某些病原菌感染都可引起胃溃疡;胃溃疡营养支持：胃溃疡根据病情轻重不一，通常膳食治疗可按照病情不同分为四个阶段，即Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，是参考“奚比氏饮食治疗方法”，根据中国人膳食习惯而修订的溃疡病分期膳食治疗的方案。;胃溃疡营养供给原则：供给充分的营养物质补充足够能量、蛋白质和维生素。营养素比例为半流质膳食时，糖类为55％，蛋白质为15％，脂肪为30％。流质膳食时糖类为60％，蛋白质为20％，脂肪为20％。;3;上腹痛、食欲减退、消瘦、乏力、恶心呕吐、呕血、 黑便、腹泻、便秘转移症状?等;营养支持对象的选择;;;A、围手术期营养支持?;措施?;C、胃癌合并糖尿病患者的营养支持 ;早期胃癌的病理特点;1.1早期胃癌的病理特点（一般型）;1.2早期胃癌的病理特点（特殊型）;3.多发性早期胃癌??? 好发部位窦小弯最多，其次是体小弯，胃窦前后壁，直径大多1cm以内，凹陷型为多，管状腺癌最多，其次是低分化腺癌，旁粘膜可见中-重度肠上皮化生，异型增生，萎缩性胃炎，癌周腺囊等癌前病变??? 4.残胃早期癌???? 癌灶多位于体小弯，大小以2.0cm以上多见，大体形态以平坦型多，组织学类型以管状腺为多，癌旁粘膜病变，中重度肠上皮化生???异型增生和萎缩性胃炎的发生率较多;2进展期胃癌;[参考文献];Thank You!;第一次;第一次;第一次;第一次