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精品论文 参考文献 浅谈社区卫生慢性病管理思考 重庆市巴南区木洞镇中心卫生院 重庆市巴南区 401320； 重庆市巴南区疾病预防控制中心 重庆市巴南区 401320 城镇社区卫生工作，既需要完成辖区基本医疗，也需要做好公共卫生工作。而慢性病中的高血压、糖尿病，既是基本医疗常见范畴，更是公共卫生工作的难点。如果能针对其进行有效管理，对社区卫生的基本医疗和公共卫生可以相得益彰。笔者根据目前慢病管理要求，结合实际，思考如下。 一、健全职能部门和队伍，形成有效工作机制 1、专门管理部门。成立一个慢病管理办公室（属于公共卫生科下属的一个办公室），依据辖区服务人口数量，配置1-3个办公室管理与工作人员，由其牵头，主要负责宣传慢病政策、培训、资料整理归档、录入网络平台。 2、成立全科医生团队，由临床医师+护士+公卫（以公卫科或慢病办公室人员为主）+乡村医生组成全科医生团队。各团队由临床医师为主导，相对集中划片区，合理安排时间和方式，管理慢病300-500人或户/每组为宜。 3、明显的慢病团队标识。统一团队装备，要制作特色、靓丽的职业服装，以起到宣传作用、统一作用、识别作用，更好促进工作开展。 4、定期召开联系会议。由主要领导或分管领导牵头，管理办公室为主，相关人员参与每月