糖尿病肾病替代治疗PPT.ppt

糖尿病肾病替代治疗;目录;DN导致的ESRD发病率;DN导致的ESRD发病率(1);DN导致的ESRD发病率(2);中国糖尿病的患病率;中国糖尿病流行特点、糖尿病和糖耐量低减患病率调查: 1. 1979年,30万人口调查, DM患病率0.6% 2. 1989年, DM患病率2.02% 3. 1994年,DM患病率2.5%（3.9%北京） 4. 1998年,DM患病率3.21%（4.56%北京）,糖耐量低减（IGT）患病率4.76%，且这一患病率仍有增高趋势。 糖尿病所致的终末期肾病（ESRD）接受替代治疗也逐年增加中国流行病学杂志 1998年10月第19卷第5期282-285;不同地区糖尿病患病率;不同年龄糖尿病患病率;亚洲糖尿病治疗现状调查1998,2001,2003年中国区结果;糖尿病的发病率(4);北京协和医院透析患者中DM的比例以及每年新增患者数;DN导致的ESRD替代治疗开始时机;糖尿病肾病分期;NKF-DOQI CKD 分期;DN-ESRD替代治疗时机;DN-ESRD替代治疗时机的确定依据;DN-ESRD替代治疗的预后;DN-ESRD透析方式的选择：HD？ PD？;HD？ PD？如何选择;HD与PD的生存率;HD与PD的生存率;糖尿病肾病替代治疗生存率;糖尿病患者的HD治疗;DM患者的HD治疗;血管通路是影响糖尿病患者选择HD治疗的障碍;糖尿病患者PD治疗现状及限制;各个国家进行腹膜透析患者的比例;腹透治疗是DN-ESRD的优势;DN-ESRD患者腹透时透析液的选择;透析治疗的DN-ESRD血糖的调节;生理情况下胰岛素的代谢;CRF时碳水化合物及胰岛素的代谢;CRF时碳水化合物及胰岛素的代谢;CRF时胰岛素用量的调节;CRF透析患者的高血糖和酮症;CRF透析患者的低血糖;肾功能不全患者的胰岛素治疗;透析患者的胰岛素治疗;DN-ESRD腹透时胰岛素的给药途径;CAPD胰岛素的代谢;CAPD时胰岛素的代谢;CAPD时胰岛素的代谢;开始腹透时推荐胰岛素（正规RI）用量表;腹透液中胰岛素调整方法;DN-ESRD腹透时胰岛素给药方法;DN-ESRD腹透时的合并症;透析治疗DN-ESRD的心脏及血管问题;DN心血管合并症;DN心血管合并症;透析病人诊断为心跳骤停的病人比较;DN-ESRD的心脏病;DN-ESRD的左心衰竭;ESRD HD患者充血性心衰的治疗;ESRD HD患者充血性心衰的治疗;DN-ESRD心脏危险性的预测因素;心血管合并症的治疗措施;DN-ESRD的肾与胰腺移植;糖尿病患者的移植;糖尿病患者的移植;DM患者的肾移植生存率;DM患者的肾移植;Fig. 1 Age-specific death rates per thousand patient years from myocardial ischaemia and infarction in men in the United Kingdom receiving a first cadaveric graft between 1981 and 1985, compared with that of the male general population in the United Kingdom. Data from the EDTA Registry (reproduced with permission from Raine, A. E. G. (1994). Kidney Transplantation: Principles and Practice pp. 339–355). ;DM患者的胰肾联合移植(SPK);DM患者的胰肾联合移植(SPK);Fig. 6 Kaplan–Meier patient survival estimates in diabetic patients after simultaneous pancreas–kidney (SPK), cadaveric (DM-cad), or live-donor kidney transplantation (DM-live), compared to patients with non-diabetic primary renal disease undergoing cadaveric kidney transplantation (1° renal) (after Becker et al . 2000 ). * p = 0.0029 1° versus all others; ** p = 0.004 SPK versus DM-Cad, DM-Live. ;影响DN-ESRD患者移植的因素;糖尿病患者胰岛细胞的移植;人类进化图;100年后的人类