糖尿病足护理查房PPT.ppt

消化内分泌科 王婷婷 ;糖尿病的定义;糖尿病临床表现;糖尿病有哪些危害？;糖尿病足 ;糖尿病足的分型;坏疽的临床分型;病 因;症 状;病历介绍;;查 体;辅助检查;治疗情况介绍;主要病情变化; 护理诊断 感染 营养失调：低于机体需要量 与胰岛素分泌或作用缺陷引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱有关 并发症：低血糖 ; 机体完整性不足：与糖尿病足有关 生活自理能力缺陷：与糖尿病足有关 知识缺乏 ： 缺乏糖尿病的预防和自我护理知识 ;护理措施;MRSA的隔离措施;;; 饮食护理 根据患者病情需要制定饮食计划 “降血糖，增营养”是指的日常饮食中注意降低稳定血糖，在这个同时也要增加营养物质和微量元素的摄入 具体的是指：多吃蔬菜补充蛋白质和维生素，减少或者忌食糖类食品、油腻食品和高胆固醇食物，忌烟酒 合理控制摄入总热量，少食多餐，每天进食的时间、量保持一定的规律性 ; 监测血糖 因为糖尿病足是糖尿病引起的，所以监测血糖是非常重要的。每天做好血糖的监测，根据血糖的变化来调整饮食和降糖的计划 尤其是做好早晨空腹和餐后的血糖监测。; 低血糖的护理措施 嘱患者卧床休息 意识清楚者进食含糖食物 意识障碍血糖较低时静脉推注50%葡萄糖40-60ML 十五分钟后监测血糖一次，若血糖没有恢复正常值再进食，至血糖升至正常值 嘱患者随身携带糖果饼干等;; 足部护理 保持足部皮肤的清洁，避免感染 嘱病人勤换鞋袜，每天清洁足部。足部特别干燥的时候抹一些润肤乳，但不可常用，以免皮肤过度浸软 坚持每天温水泡脚，用39℃~40℃温水泡脚，有利于血液循环;预防外伤 指导病人不要赤脚走路，以防刺伤，外出时不可穿拖鞋，以免踢伤，应选择轻巧柔软，前端宽大的鞋子，袜子以弹性好，透气及散热性好的棉毛质地为佳，每天检查鞋子，清除可能的异物和保持里衬的平整 指导和协助病人采用多种方法促进肢体血液循环 ;不要用热水袋或电热毯等热源温暖足部;可用厚毛巾袜 每日做小腿和足部运动 每年专科检查脚部一次,包括感觉和血管搏动 ; 生活护理 保持床单元清洁干燥，加强基础护理，落实晨晚间护理 向病人及家属进行健康教育 留陪护一人 加强巡视，多与患者沟通 加床栏保护患者的安全，以免患者坠落; 健康教育 1.饮食指导：合理控制摄入总热量、均衡营养，食物品种多样化，粗细粮搭配，荤素搭配、定时定量进餐、少量多餐 2.运动指导：循序渐进、量力而行、持之以恒，运动后注意监测血糖 3.药物指导：嘱病人遵医嘱合理用药，勿擅自增减药物 ; 4.定时监测血糖 5.告知病人低血糖症状及急救措施 6.告知病人足部保养，避免外伤 7.告知病人每半年查一次多普勒血流图，每三个月做一次眼底检查;;谢谢