脉冲电磁场促进骨折愈合的研究进展与展望研究.pdfVIP

重庆市电机工程学会 2008 年学术会议论文 脉冲电磁场促进骨折愈合的研究进展与展望 罗霄，王剑飞，米彦，李成祥，姚陈果，孙才新 （重庆大学输配电装备及系统安全与新技术国家重点实验室，重庆 400044 ） 摘要：上世纪七十年代，美国哥伦比亚大学 Bassett 率 先将脉冲电磁场用于骨折治疗，证实了脉冲电磁场可 2 脉冲电磁场促进骨折愈合的研究 以促进骨折愈合。经过 30 多年的发展，脉冲电磁场已 进展 作为一种非侵入的疗法成功运用于临床，并取得了非 常好的效果。本文通过细胞实验研究、动物实验研究、 2.1 细胞实验研究 临床应用研究、作用机理四方面综述了脉冲电磁场促 成骨细胞是骨中占主导地位的细胞，是机械 进骨折愈合的研究进展，分析了影响脉冲电磁场作用 和电刺激通过连接间隙传送信号的基本条件，是 效果的各种因素，并在此基础上介绍了此方面研究中 骨发生和骨形成的物质基础；成骨细胞的骨形成 还需进一步探讨的问题，以及脉冲电磁场用于治疗骨 与破骨细胞的骨吸收两者间保持动态平衡是骨 折的广阔应用前景。 活动保持正常状态的基础。因此，脉冲电磁场促 进骨折愈合的细胞实验研究大都以成骨细胞和 关键词：脉冲电磁场；骨折愈合；研究进展 破骨细胞作为研究对象。 （1）成骨细胞实验研究 1 引言 Bassett 等人早在 60 年代就提出外加电能可 以改变骨细胞的行为，随后的实验研究也证实了 骨折是临床上的常见病，而骨不连、延迟愈 电磁刺激可以促进成骨细胞增殖、提高成骨细胞 合则是临床上疑难病症。传统的方法是采用手术 的活性、促使成骨细胞分化，加速骨的形成。如 进行骨移植或内固定，其风险/治愈率比值大，给 李丽荣等[2]利用出生后的 SD 仔鼠 2 只，骨组织 患者带来极大的痛苦。脉冲电磁场治疗骨折具有 块培养法分离、培养成骨细胞。然后将频率为 无创、操作简便、适应症广、无并发症等优点， 15Hz 、磁感应强度为 8Gs 的脉冲电磁场作用于 治愈率与骨折时间、皮肤或神经损伤、年龄、性 成骨细胞。应用 MTT 方法、碱性磷酸酶（ALP ） 别及失败的手术次数等诸多条件无关，尤其在局 测定、四环素荧光标记检测成骨细胞增殖、分化、 部感染后也可以使用。自 Bassett 将脉冲电磁场成 体外骨形成情况。实验结果表明：①MTT 检测结 功用于骨折治疗以来[1]，人们在临床上已开始了 果显示实验组 A490 nm 值明显高于对照组。②ALP 将脉冲电磁场作为一种非侵入疗法，用于促进脊 检测结果显示实验组 A410 nm 值明显高于对照组。 椎以及腰椎关节愈合和治疗严重的多处长骨骨 ③实验组钙结节数量也明显多于对照组。说明了 折。 脉冲电磁场刺激促进成骨细胞增殖、分化、加速 本文从细胞实验研究、动物实验研究、临床 了骨形成。 应用研究、作用机理四方面综述了国内外关于脉