院前急救讲课课件..pptVIP

院前急救的思考与实践 馆陶县人民医院 急诊科 路艳东 概念 《院前医疗救助管理办法》第二条： 由急救中心和承担院前医疗救助任务的网络医院安装统一指挥调度，在患者送达医疗机构救治前，在医疗机构外开展的以现场急救，转运途中的紧急救治及监护为主的医疗活动。 院前急救 是指到达医院前急救人员对急诊和（或）创伤患者开展现场或转运途中的医疗救治。 机构包括急救中心和各级急救站点，也可以是医院的急诊科。 主要任务 对求救的急危重症和创伤患者进行现场生命支持，包括快速稳定病情和安全转运。 意义 院前急救是是急诊医疗体系的重要组成部分，我国急诊医学中极为薄弱的一个环节。急危重伤病人，生命危在片刻，如果现场急救做的及时、正确，不仅阻止病情发展，将其从死亡边缘上挽救回来，而且能够减少各种后遗症，减少致残率，使其能重新生活和劳动，减轻社会与家庭负担。 生命之星六角星 1.发现 2.报告 3.回应 4.现场处理 5.运送处理 6.运送到医疗机构 敬畏生命 人员要求 1.基本技能---基础 2.全局观念---政治 3.团队意识---合作 4.角色多重---变化 5.敏锐的洞察力，随机应变的能力 高效 安全 万无一失 快速反应 ：白天2分钟 夜间5分钟 提前联系：接诊单信息有限，病人需求复杂多变，现场情况加以确认，指导在场人员，提前思考应对。 环境的不确定性，抢救过程开放，谨言慎行，有效沟通。 安全出诊：传染病，精神病，道路，天气，意外事故现场 重大群体事件 第一时间汇报 及时汇报 连续汇报 规范救治 仪器设备良好 药品齐全 急救行为规范 收费合理 医患沟通到位 注重医疗保护 院前急救原则 先救命再治病； 先排险后施救； 先复苏后固定； 先止血后包扎； 先重伤后轻伤； 先急救后转运。 对突发公共卫生事件或灾难事件紧急医疗救援； 在特殊重大集会、重要会议、赛事和重要人物活动中承担意外的救护； 承担急救通讯指挥，是联络急救中心（站）、医院和上级行政部门的信息枢纽； 参与非专业人员急救知识的普及和培训。 院前急救的其他职能 院前急救的技术指标 院前急救时间： 急救反应时间：是从接到求救电话到派出救护车抵达伤病现场的平均时间。国际目标要求为5—10分钟。 现场抢救时间：要视伤病员情况允许安全转运而定。 转运时间：就是从现场到医院的时间，往往取决于道路和交通状况。 院前急救效果 取决于急救设备的装备、急救人员的素质和急救技术水平，以及院前急救系统的管理水平。 院前急救需求 随着人们生活水平和对医疗救助认识的提高，院前急救需求也在不断增加，能否满足这些需求，对救护车值班数量、分布，急救电话的反应，急救人员的素质等都提出了更高要求。 医院急诊 它是急诊医疗服务体系中最重要而又最复杂的中心环节，处于医院医疗的第一线，承担24小时不间断的各类伤病员的急诊和紧急救治。 它是医院管理、医护人员素质和急救技术水平的综合体现。 谢谢大家的参与 谢谢大家