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- 2018-01-31 发布于上海
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液囊空肠管的留置方法与护理
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液囊空肠管的留置方法与护理
王红(山东省东营市胜利油田中心医院胃肠外科 257034)
术前留置胃管能有效降低胃肠压力,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能恢复,减少麻醉中及手术后的并发症,对术后恢复极为重要;肠内营养是经管饲提供各种营养素的营养支持方法,具有简便、安全、有效、经济的优点。而液囊空肠管的使用同时解决了这两个问题。我院胃肠外科自2010 年10 月~2011年11 月收治胃癌患者78 例,均行手术治疗,术前放置了液囊空肠管,术后早期行肠内营养,患者经精心护理,均取得满意疗效。现将护理体会报道如下。
1 置管方法
1.1 留置长度
常规的留置胃管长度是耳垂—鼻尖—剑突,但通过临床观察,发现此深度仅在胃贲门或胃体部,不易吸出胃内容物,我们经临床多次试验发现:在此长度的基础上增加5 cm,胃管可达胃体胃窦部,从而有效地进行胃肠减压。
1.2 方法
备齐用物,用液体石蜡纱布润滑管道前端15~20 cm,一手持纱布托住液囊空肠管,一手持镊子夹住两管前端,沿一侧鼻孔同时缓慢插入,当管道通过咽喉部时,嘱患者做吞咽动作,置管过程中随时询问患者有无不良反应,视患者情况及时调整置管速度,与患者吞咽动作一致,当经过鼻腔、咽喉部、食管狭窄处速度减慢或停止。嘱患者深呼吸,尽
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