鼻咽癌的健康教育PPT.ppt

鼻咽癌患者的健康教育 2016年8月 鼻咽癌患者的护理要点 1、心理支持 与病人多沟通，倾听病人诉说，帮助病人解决实际问题，增强战胜疾病的信心。 2、饮食护理 吃什么？ 温凉、低盐、清淡、高蛋白、低脂肪、富含维生素的无刺激性软食，如肉泥、菜泥、果泥。忌烟酒， 不能吃或者尽量不吃？ 忌食煎炸辛辣过硬、过热、过酸、过甜的刺激性饮食。 吞咽困难不能进食？ 给予静脉营养。 进食疼痛怎么办？ 用吸管进食，进食流质或半流质饮食，确保营养供应。应鼓励患者进食，以免引起胃肠功能紊乱-营养吸收障碍。 放疗注意什么？ 放疗前 清洁牙齿，治疗口腔炎症，常规拔出深度龋齿和残根，除去金属牙冠，待伤口愈合10-14天后方可放疗。 放疗期间 注意观察鼻咽是否有出血情况，少量出血时，病人勿用手抠鼻。大出血者头偏向一侧，通知医生和护士 放疗期间 每周复查白细胞计数一次，白细胞介绍3*109/L，应暂停放疗；1*109/L,给予保护性隔离。指导病人少去公共场所，避免感染。 做好鼻腔冲洗！ 鼻腔冲洗 冲洗的目的：清洁鼻腔和增强放射敏感性。 怎样经行鼻腔冲洗？ 保持鼻咽腔清洁，鼻腔冲洗每日1-2次。冲洗器高度距头顶50cm，水温36-40度，冲洗液为生理盐水或专用鼻腔冲洗液，用量500-1000ml。冲洗器放入鼻腔1-1.5cm水从鼻腔进入，从口腔或鼻腔出来，有出血时禁止冲洗。观察冲洗物的颜色及性质，有出血时及时告知医生，避免引起鼻咽部大出血的发生。 放疗的并发症 4)放射性龋齿和放射性骨髓炎 为迟发放疗反应。放疗期间及放疗后使用含氟牙膏，保持口腔清洁，进食后漱口。放疗后2年后方可拔牙。鼓励病人每日做鼓水运动及舌头舔牙龈运动，防止牙龈萎缩。 5）颈部活动受限和张口困难 软木塞置于门齿间，锻炼张口，张口训练每天200-300次，以保持最大张口度和颞颌关节的灵活度。疼痛者可用利多卡因漱口后进行。指导患者进行颈部左右旋转运动，按摩颈部预防颈部肌肉纤维化。 出院以后注意随诊和复查 鼻咽癌放疗后需定期随诊．随诊时间为治疗后第１年２－３个月一次，第２年３－４个月一次，随诊内容包括了解治疗后有肿瘤残存者的病灶消退情况，以及有无局部复发及远处转移．治疗后的第１年应复查鼻咽部ＣＴ２－３次，以及定期接受胸片、腹部Ｂ超等检查．