《未来的日子（三）》自然科学普及读物.pdf

海纳百川 藏书博览 简装书库 自然科学总论 自然科学普及读物 未来的日子 03 上海市黄浦区教育信息中心 第九章 明天的医疗 21世纪将攻克哪些疾病 近二三十年间，研究人员为世界上一些主要疾病找到了治疗办法。肺结 核、肺炎、天花已得到控制。先进的手术技术和威力强大的药物的研制成功 有助于使高血压、心脏病、糖尿病、癫痫等疾病得到治疗。 我们预计今后50年内能开发成功什么样的药物？我们对基因研究、脑化 学、生活方式的重要性的了解所取得的进展，已经给医学领域带来了变化。 为了对未来的前景有个大致的了解，本刊记者采访了14位著名科学家，他们 当中许多人曾获得诺贝尔医学奖。下面是这些科学家对我们在新的世纪即将 到来之际可以期待的成就以及我们将会面临的挑战所作的论述。 遗传学 科学家们预计，绘制人体基因图的人类基因组工程将于 2005 年完成。研究人员可以利用基因组为多种疾病设计新的药物。国立卫生研究 院前任院长、现执教于州立俄亥俄大学的伯纳丁·希利博士说： “人类几乎 没有一种疾病与遗传学无关。” 遗传学研究——即研究人类如何把特征传给下一代已经取得一些重要的 发现。例如，科学家们10年来已经在动物和人身上发现了引起癌细胞扩散的 基因即致癌基因。人体内几乎每一个器官中都已发现了这种基因。科学家们 目前正在研究能在这种基因被激活以后将其关闭的药物。 精神疾病 10年来，新一代药物已经大大改进了精神疾病的治疗。通过 服药对大脑产生化学作用，可以使 60％至 85％患有焦虑、强迫性神经官能 症、抑郁、狂躁和抑郁状态交替症等患者的病状得到缓解。 美国哥伦比亚大学医学院院长赫伯特·帕德斯博士解释说： “我们开始 对生物学与行为之间的相互作用有所了解。数年前，我下会相信大脑中的某 个分子可以诱使人自杀，如今我们已获得证据表明这种情况可以发生。” 早老性痴呆症和帕金森氏病是最常见亦最难治疗的大脑疾病，这两种疾 病也有可能在21世纪初被攻克。目前已有一种药物TACRINE可以把早老性痴 呆症的症状降低到最低程度，但这种药物只能对部分患者起作用，而且不能 控制病情的发展。已有几种药物可以大大缓解帕金森氏病的症状。到下个世 纪，目前正在试验的复杂的脑部手术将能够为患者解除特别严重的帕金森氏 病的症状。 心脏病 美国去年有100万人死于心脏病。但是国立心、肺、血液研究 所所长克劳德 ·朗方博士等科学家对于21世纪将能够防治心脏病和心力衰竭 持乐观态度。 至于动脉阻塞 （动脉粥样硬化）的患者，朗方博士说，我们可望研究出 使血液恢复流通的技术。随着降低血压、增强心脏功能的药物的不断完善， 他预计心脏病的死亡率到下个世纪将继续下降。 人造心脏目前已能使等待做器官移植手术的患者存活一年时间，最终目 标是在患者体内植入带有泵、阀和电能供应的人工心脏，使患者无需依赖生 物心脏就能存活。 中风 美国每年有 50万人发作一次中风。中风是由于大量血液涌入大 脑，杀死千百万个大脑细胞所致，或者是发生痉挛压迫某条主动脉，致使大 脑缺氧。美国每年有15万人死于中风。 令人高兴的消息是中风患者的死亡率 10年来已经下降 25％。纽约医院 负责中风药物研究的丹尼斯·巴布特博士认为，今后几年可望出现至少 30 种治疗中风的新药物。新的大脑成像技术还将使医生可以在早期阶段观察到 中风造成的影响，使医生能在患者的大脑受到严重损坏之前用药物加以治 疗。 糖尿病 美国有 1600万糖尿病患者。这些人随时都有可能患心脏病、 肾病、中风、失明等多种疾病。许多糖尿病患者的病情可以通过饮食和锻炼 得到控制，另外一部分人需要每天注射胰岛素。 研究人员前不久报告说，可以通过严格调节糖尿病患者体内的血糖含量 减缓对患者的肾和眼睛造成的损害。基因研究取得的进展有可能于下个世纪 为占糖尿病患者总数10％、必须用胰岛素治疗的Ⅰ型糖尿病找到治疗办法。 美国糖尿病学会主席弗兰克·维尼科解释说： “通过检测婴儿遗传和免 疫系统的变态特征，我们可以预见到谁将会患Ⅰ型糖尿病。能知道什么样的 人将会患糖尿病是向前迈进了一大步，但至少还将需要10年时间才能知道我 们是否能预防这种疾病。” 艾滋病 目前已有100多万美国人感染了艾滋病病毒，这