精选第二十九讲有关动态心电图知识2.docVIP

2、ST段改变?的描述 这里讲的就?不是前晚讲?的ST段趋?势图的描述?了，是讲实时图?ST段改变?具体的描述?。 1）ST段改变?出现在那个?通道。 我们用的动?态心电图有?双通道、三通道、十二通道及?十八通道记?录系统，出现在不同?的通道其意?义不同。故ST段改?变的描述首?先要描述S?T段改变出?现在哪个通?道。 其实十八通?道记录系统?不必要，通道越多造?成干扰记录?失败几率越?大，需要定位心?肌缺血部位?，十二导联足?矣。 2）ST段改变?的形态。 ST段改变?形态不同其?临床意义也?不一。因此ST段?改变要认真?描述其形态?特征。如ST段压?低是呈水平?型（缺血型）、近水平型（近似缺血型?）、下垂型，还是斜上型?（单纯J点型?）压低。ST段改变?描述与常规?心电图是一?样的。常规心电图?基础部分已?经详细解释?，这里就不重?复了。 因为动态心?电图检查时?，不管是安静?状态下自发?性的或运动?时劳力性的?无痛性心肌?缺血致的S?T段压低，只有呈缺血?型压低≥0.1mV，持续时间≥1分钟时才?有明确诊断?意义，如压低＜0.1mV，持续时间＜1分钟，则意义不大?。持续时间＜1分钟一般?都是伪差。在网上常常?因有十个八?个QRS的?ST段改变?或T波高大?或倒置，是否心肌缺?血、心绞痛争论?不休。就是不掌握?这些基本知?识。 如果是单纯?J点型压低?要求J点处?压低的幅值?必