清开灵联合头孢呋辛钠用于老年肺气肿合并感染治疗临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 清开灵联合头孢呋辛钠用于老年肺气肿合并感染治疗临床分析 李辉 　　（河南省淮滨县马集镇中心卫生院 河南 淮滨 464435） 　　【摘要】 目的：对临床上使用清开灵联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿合并感染的可行性及安全性分析。方法：随机选取于2014年7月～2015年7月间我院门诊收治的老年肺气肿合并感染的患者96例，双盲法分为实验组和对照组，各48例，组间无显著差距，其中对照组患者给予头孢呋辛钠，实验组患者给予头孢呋辛钠+清开灵，治疗21d后进行疗效评定。结果：经治疗后比对，以下指标两组间存在显著差异，实验组患者的治疗后总有效率为95.83％，高于对照组患者77.08％；实验组患者出现症状好转的平均时间为（2.97plusmn;1.27）d、体温恢复正常时间为(2.97plusmn;1.27)d、平均住院时间为(15.26plusmn;2.71)h及不良反应发生率为6.25％均低于对照组患者。结论：使用清开灵与头孢呋辛钠联合用药治疗老年肺气肿合并感染可有效提高治疗有效率，减少患者不适，缩短病程，且安全可靠，值得在临床推广。 　　【关键词】 清开灵；头孢呋辛钠；联合用药；老年肺气肿；感染 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）24-0079-02 　　老年肺气肿多是由于随着年龄的增大，老年群体的支气管弹性逐渐减弱，肺部膨胀过度，气体过多致使肺部内体积增大、囊泡损伤或并存气管壁损害[1]。同时由于老年群体的免疫力普遍低下，且肺气肿不能自发不可逆性好转[2]，老年人身体虚弱易引发感染，病情反复，一旦出现很难痊愈，严重时甚至会危及生命。实验内容如下： 　　1.资料与方法 　　1.1 临床资料 　　随机选取于2014年7月～2015年7月间我院门诊收治的老年肺气肿合并感染的患者96例，其中男性52例，女性44例，平均病程（8.31plusmn;1.57）年，平均年龄（60.82plusmn;3.2）岁，以双盲法随机分为实验组和对照组，各48例，组间无显著差距。 　　1.2 方法 　　研究对象均给氧气供给，水电解质及酸碱平缓调节，营养平衡等常规治疗。 　　对照组患者单独给予头孢呋辛钠，头孢呋辛钠1700mg加入100ml生理盐水，静脉滴注2次/d，每次1h； 　　实验组患者在对照组基础上，增加清开灵15ml加入300ml葡萄糖注射液中，静脉滴注；7天为一个疗程，治疗21d后评定疗效。 　　1.3 观察指标及疗效判断 　　比较两组患者的好转情况、不良反应、体温恢复正常时间、症状出现好转时间及住院时间等临床指标。 　　1.4 数据处理 　　使用专业的数据处理软件SPSS 19.0来处理使用数据，计量资料用(x-plusmn;s)表示，组间比用t检验，计数资料用chi;2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　实验组患者的治疗后总有效率为95.83％高于对照组患者77.08％；实验组患者出现症状好转的平均时间为（2.97plusmn;1.27）d、体温恢复正常时间为(2.97plusmn;1.27)d及平均住院时间为(15.26plusmn;2.71)d均短于对照组患者。实验组出现3例发生不良反应的患者，对照组出现4例发生不良反应的患者，两组间存在显著差异。（详见表1） 　　 　　3.讨论 　　肺气肿是一种较为严重的呼吸系统疾病，主要是因为支气管的过度膨胀，肺部气体过甚致使肺部内体积增大或并存气管壁损害[1]，其早期并无明显症状，患者在重体力劳动后才会出现气短、乏力等症状，且其发病速度缓慢，初期难以察觉。肺气肿的高发人群为老年人，老年人身体衰弱，免疫力低下，易合并感染，增加了治疗难度及疾病危险程度。 　　头孢呋辛钠为临床常用的二代头孢菌素类抗生素，非静止期抗生素，抗菌谱广，可抑制细菌细胞壁的合成，且其渗透力强，可有效杀灭细菌[3]。清开灵为中成药，药用成分主要包括金银花、水牛角、板蓝根、胆酸等，具有清热消毒、化痰解盂、抗菌排毒等作用，与头孢呋辛钠合用可有效促进患者排痰[4]。 　　实验结果论证，实验组患者的治疗后总有效率为95.83％高于较于对照组患者77.08％；实验组患者出现症状好转的平均时间为（2.97plusmn;1.27）d、体温恢复正常时间为(2.97plusmn;1.27)d及平均住院时间为(15.26plusmn;2.71)d均短于对照组患者。实验组的不良反应发生率为6.25％低于对照组患者的8.33％，两组存在显著差异。 　　综上，清开灵联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿合并感染的疗效远胜于单独使用头孢呋辛钠进行治疗，联合用药可有效提高治疗有效率，减少患者不适