热毒宁治疗小儿上呼吸道感染120 例临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 热毒宁治疗小儿上呼吸道感染120 例临床分析 孔春燕 (山东省烟台市福山区回里镇中心卫生院 265503) 【摘 要】目的：观察热毒宁治疗小儿上呼吸道感染临床疗效。方法：120 例 上呼吸道感染 患儿随机分为两组，每组60 例，并分别应用 热毒宁 及病毒唑治疗，其治疗 方法相同。结果：与病毒唑治疗 上呼吸道感染 相比，热毒宁 治疗 小儿上呼吸道感染 副作用少，疗效好。结论：热毒宁治疗小儿上呼吸道感染 疗效显著。 【关键词】热毒宁 、病毒唑 、小儿上呼吸道感染。 上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的感染性疾病。 90%左右由病毒引起，细菌感染常继发于病毒感染之后。该病四季、任何年龄均可发 病，通过含有病毒的飞沫、雾滴，或经污染的用具进行传播。为减少药物副作用及并 发症，将我院2011 年3 月—2012 年8 月来诊120 例上呼吸道感染 患儿进行分组治疗 和临床观察。作以下报告： 1.对象与方法： 1.1 对象 120 例确诊的水痘患儿，其中男62 例，女58 例，年龄6 个月-10 岁。 来诊前病程1-3 天。随机分为治疗组(热毒宁组)及对照组(病毒唑 组)两组。两组患儿 均有发热，体温波动在37.5-40.0℃之间，两组平均年龄、性别、病情轻重及治疗时间 经检测无显著差异，具有可比性。 1.2 方法 热毒宁组：给予热毒宁0.5-0.8mL/(kg.d)，加入5%葡萄糖或生理盐水 150-200mL 中静滴，1 天1 次，病毒唑组10-15mg/(kg.d)，分两次静滴，疗程3-5 天。 两组血象较高者均用青霉素抗感染治疗，并给予退热等对症治疗。所有病例均治疗1 个疗程后，对结果进行分析。 1.3 治愈标准 治愈：治疗3 天内体温降至正常，症状全部消失；显效：治疗3 天内 体温降至正常，症状大部分消失 ；有效：治疗3 天内体温较前降低，症状部分 消失 ；无效：未达到有效者或病情加重1。 2.结果 2.1 热毒宁组及病毒唑组临床疗效(见表1) 表1 两组临床治疗效果比较 注：两组比较plt;0.05 2.3 不良反应 治疗者组1 例患儿出现皮疹，停止治疗后2 天皮疹消失，未出现其 他不良反应。对照组出现3 例肝酶轻度升高，停药1 周后恢复正常，1 例出现厌食， 停药1 周后恢复正常。 3.讨论 急性上呼吸道感染病原体90%以上为病毒，是小儿时期最常见的疾病，是指鼻、 鼻窦、咽、喉部的感染，一年四季均可发生，以冬春季节发病率最高，常可侵及口腔、 中耳、眼部、颈淋巴结等邻近器官，如炎症向下蔓延则可引起气管炎、支气管炎或肺 炎。婴儿表现为起病急，进食减少、腹泻、呕吐、发热。高热时可引起高热惊厥，而 咳嗽症状不明显，儿童表现为咳嗽、鼻塞等局部症状为主，如为链球菌感染，可引起 急性肾炎、风湿热等疾病。因此选择安全、有效的抗病毒药物，减少药物 副作用，防 止并发症的发生非常重要。 病毒唑为合成的核苷类抗病毒药。其体外抗病毒活性可被鸟嘌呤核苷和黄嘌呤核 苷逆转的结果提示，病毒唑可作为这些细胞的代谢类似物而起作用。但其对病毒腺苷 酶依赖性太强，且易产生耐用性，临床应用受限2。 热毒宁的化学成分为青蒿，金银花，栀子3 味植物组成，有清热、疏风、解毒。 用于外感风热所致感冒、咳嗽，症见高热、微恶风寒、头痛身痛、咳嗽、痰黄。其中 青蒿具有抗病毒、抗菌、解热镇痛、提高免疫力的作用；金银花具有抗病毒、抗菌、 抗???化等活性3；栀子具有镇静降温作用，还有抗感染、抗微生物作用，对金黄色葡 萄球菌、脑膜炎双球菌等具有抑制作用4.与 病毒唑 相比起效快、副作用少。 本结果表明：热毒宁 可明显缩短患儿高热、症状缓解时间，减少并发症，不良反 应少，所以热毒宁 治疗儿童急性上呼吸道感染 疗效好、副作用少，是一种安全、高 效的抗病毒药，值得临床推广使用。 参考文献 [1]中华人民共和国卫生部，中药新药临床研究指导原则【M】第二辑，北京，中国医 药科技出版社，1995:71-72. [2]李文汶，胡仪吉，小儿临床药理学，北京，人民卫生出版社，1998.33.9. [3]胡克杰，孙考祥，王璐等，绿原酸体外抗病毒作用研究【J】，哈尔滨医科大学学报， 2001、35(6)：430. [4]杨方花，栀子 的药理作用概述【J】，泰山卫生，200