热毒宁注射液治疗老年上呼吸道感染疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 热毒宁注射液治疗老年上呼吸道感染疗效观察 嵇仁华（扬州市江都区樊川中心卫生院 江苏扬州 225201） 【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）31-0160-01 老年上呼吸道感染是临床常见病症，通常起病急骤，而且患者常伴有基础疾病或器官功能衰竭，免疫力低下，稍不注意即会引起肺部感染。我院应用热毒宁注射液治疗36例老年上呼吸道感染患者，取得较好疗效，现报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料：所选72例上呼吸道感染患者，均符合实用内科第11版的诊断标准，即有感冒流行接触史；以局部症状（喷嚏、鼻塞、流涕、有时咳嗽、咽痛、声嘶、流泪）为主，全身症状（恶寒发热、全身不适、头痛头昏、四肢腰背酸痛）可有或不明显；白细胞计数正常或偏低。病程在48h内，除外合并其他系统感染者。其中男38例，女34例；年龄60-86岁，平均年龄72岁，随机分成治疗组和对照组；治疗组36例，男18例，女18例；对照组36例，男20例，女16例。2组患者性别、年龄、等相似，具有可比性。 1.2 治疗方法：治疗组应用热毒宁注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，滴速50滴/min，每日1次。对照组予以利巴韦林0.5加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，每日1次。2组皆以3～5d为一个疗程，在治疗的同时均注意营养及水电解质平衡情况，均不使用抗生素，体温＞38.5℃者酌情予以对症退热治疗。 1.3 疗效评定标准 痊愈：临床症状、体征消失，实验室检查及胸部X线检查均已正常；有效：临床症状、体征明显好转，实验室检查及肺部纹理明显好转；无效：临床症状、体征无明显改善，实验室及胸部X线检查无变化。 2 结果 2.1 临床疗效 治疗1个疗程后，治疗组痊愈25例（69%），有效10例（28%），无效1例（3%），总有效率97%；对照组痊愈17例（47%），有效13例（36%），无效6例（17%），总有效率83%。治疗组痊愈率及总有效率均明显高于对照组。 2.2 不良反应 2组患者治疗期间均未见明显不良反应，治疗后复查血、尿、便常规、肝肾功能及心电图均无异常。 3 讨论 老年上呼吸道感染病情虽普通，但治疗不当易转变为肺炎等严重病变或加剧其基础疾病。因此，对于老年急性上呼吸道感染应积极控制症状，预防并发症。因老年患者自身状况的特点，对治疗用药的耐受性差，易出现诸多不适。故老年上呼吸道感染所选药物必须有效，作用平稳，副作用少。急性上呼吸道感染90%以上是由病毒感染所致，但目前尚无特效抗病毒药物，采用中成药治疗老年上呼吸道感染有独到之处。 热毒宁注射液由江苏康缘药业股份有限公司独家研制，是国家基本药物，主要由青蒿、金银花、栀子组成，具有疏风解表、清热解毒的功效。青蒿具有清热解毒，抗炎作用，还具有免疫抑制和细胞免疫促进作用。金银花具有抗病原微生物作用，对多种致病菌有一定的抑制作用，同时还具有细胞外抑制病毒作用，为病毒性疾病提供了用药依据。栀子具有镇静、降温作用，同时还具有抗感染作用。临床研究表明，热毒宁注射液具有明显的抗病毒、清热解毒作用，对多种呼吸道病毒具有明显的抑制作用，对部分细菌菌株的生长也具有一定的抑制作用，并且能有效地增加机体的免疫能力，提高抗病能力。本实验结果证实，热毒宁注射液在总体疗效上明显优于对照组。 综上所述，热毒宁注射液治疗病毒或合并轻度细菌感染的上呼吸道感染，能明显改善患者的症状和体征。该药起效快、疗程短、疗效确切，且热毒宁注射液使用指纹图谱技术，提高了中药质量评价技术和中药科技含量，临床应用中未见明显毒副作用和不良反应，安全可靠，更适宜老年人使用，值得在临床上进一步推广使用。