抗菌药物规范管理与临床合理应用PPT.ppt

;目录;抗菌药物的合理应用; 抗菌药物不合理使用的风险;2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案节选;*;*;;例如：某个科室一个月出院病人共消耗;2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案节选;2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案节选;2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案节选;2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案节选;2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案节选;2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案节选;2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案节选;2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案节选;抗菌药物临床应用管理;《抗菌药物临床应用指导原则》; 一、加强围手术期抗菌药物预防应用的管理 二、加强对氟喹诺酮类药物临床应用的管理 三、严格按照抗菌药物分级管理制度规定，加强抗菌药物临床应用的管理; 以严格控制Ⅰ类切口手术预防用药为重点，进一步加强围手术期抗菌药物预防应用的管理 严格控制氟喹诺酮类药物临床应用 严格执行抗菌药物分级管理制度 加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作，建立抗菌药物临床应用预警机制 ;指导原则和实施细则;抗菌药物临床治疗性应用原则;;抗菌药物临床治疗性应用原则;抗菌药物临床治疗性应用原则;给药途径;给药次数;疗 程;耐药特征的定义;患者1;患者1;;; 各代头孢的抗菌谱比较;氨基糖苷的抗G-菌作用;氨基糖苷的抗G+菌作用;大环内酯类抗生素的分代;分类;;四个注意点;联合应用原则;常用的联合用药举例 ;联合应用原则;外科围手术期预防性应用抗菌药物;外科手术预防用药目的;外科手术预防用药;外科预防用抗菌药物的给药方法;常见手术预防用抗菌药物表 ;; 第一代头孢菌素： 注射用： 头孢噻吩(Cephalothin,先锋霉素Ⅰ) 头孢噻啶(Cephloridine, 先锋霉素Ⅱ)头孢唑林(Cefazolin, 先锋霉素Ⅴ) 头孢拉定(Cefradine, 先锋霉素Ⅵ) 头孢已氰(Cefacetrile) 头孢匹林(Cefairin) 头孢硫呋(Cefathiamidine) 头孢西酮(Cefazedone) 头孢霉素C(Cephamycin C)n 口 服： 头孢氨苄(Cepalexin, 先锋霉素Ⅳ) 头孢曲嗪(Cefatriziae) 头孢沙定(Cefroxadine) 头孢羟氨苄(Cefadroxil) 头孢拉定(Cefradine) 头孢丙烯(Cefprozil)* 氯碳头孢(Loracarbef)*; 头孢菌素类药物介绍; 头孢菌素类药物介绍; 头孢菌素类药物介绍 ;预防性应用注意事项 ;;围手术期抗菌药物选择;抗菌药物给药时机; 首剂用药时机极为关键 应在手术开始前20～30 min开始给药，保证在发生污染前血清及组织中药物已达到有效浓度(MIC90) 在手术室给药而不是在病房给药（在麻醉单上记录） 应静脉给药,20～30 min 内滴完,不宜放在大瓶液体内慢慢滴入（用100ml溶媒）,否则达不到有效浓度。肌注、口服存在吸收上的个体差异，不能保证血和组织的药物浓度，不宜采用 ;抗菌药物给药时机;围手术期病人抗菌药物使用合理性评价标准(药师审);预防用药易犯的错误;门诊应用原则 ;门诊应用原则;特殊病理、生理状况情况下应用原则（药师审）;特殊病理、生理状况情况下应用原则;特殊病理、生理状况情况下应用原则;抗菌药物分级原则;抗菌药物分级原则 ;抗菌药物分级管理办法;抗菌药物分级管理办法;抗菌药物分级管理办法;抗菌药物分级管理办法;;氟喹诺酮类抗菌药物的不良反应;;;参考资料