腹部体格检查PPT.ppt

腹部检查;简介; 一、腹部的范围;三、 腹部的体表标志 ;体表标志—腹 面; 四、腹部分区;1.四区分法;2.九区分法;视诊 ;一、腹部外形  ;(一) 腹部膨隆;（二）腹部凹陷 ;; 二、呼吸运动  ;三、腹壁静脉;⑵曲张静脉分布及血流方向：;四、胃肠型和蠕动波 ;肠型：;五、腹壁情况 ;触诊;触诊内容：;一、腹壁紧张度;2、腹壁紧张度减低：;二、压痛及反跳痛 ;常见压痛点：;2.反跳痛;三、脏器触诊;（一)肝脏触诊;⑴双手触诊法：;; 4.触诊内容及描述：;5.临床意义：;⑵质地; ⑶表面和边缘;⑷压痛;⑹肝区摩擦感;（二）脾脏触诊 ;2.触诊内容及描述：;3.脾肿大的测量： “三线”;4.脾肿大的分度： “三度”;5.脾肿大的临床意义;（三）胆囊触诊 ;4.胆囊触痛的检查方法;（四）肾触诊 ;2.临床意义：;3.压痛点及临床意义???;（五）膀胱触诊 ; (六) 胰腺触诊;四、腹部包块;2.异常包块：;;;五、液波震颤;六、振水音;叩诊 一、目的及方法：;二、叩诊内容：;（一）腹部叩诊音;（二）脏器叩诊：;1、肝脏叩诊：; 2、胆囊叩诊： 目的：胆囊区叩击痛 方法：间接叩诊 临床意义：胆囊炎 ;3、胃泡鼓音区（Traube区）叩诊;4、脾脏叩诊;5、肾脏叩诊： 目的：检查肾区叩击痛 方法：间接叩诊法 临床意义： 肾炎、肾盂肾炎、结石、结核 ;（三）移动性浊音; 移音动性浊;卵巢囊肿与腹水叩诊音的鉴别示意图;一、听诊内容：;1、肠鸣音;2、血管杂音 动脉杂音 静脉杂音 3、摩擦音 肝、脾周围炎、脾梗塞等 4、搔刮音 肝下缘测定、微量腹水