阿米替林对功能性消化不良症状及胃动力的作用.PDFVIP

维普资讯 胃肠病学2000年第5卷第l期 卜 阿米替林对功能性消化不良症状及胃动力的作用 堡塑 ＆垂 王承党s殷保书 杨仁松 王巧民 郑邦海 安徽省立医院消化科 (230001) 上海第二医科大学附属仁济医院，上海市消化疾病研究所。 福建医科大学第一附属医院。 目的：研究功能性消化不 良(FD)患者的胃排空和 胃电特性以及阿米替林对FD的疗效。方法：用双同位素标 ~ESPECT技术和体表 胃电图检测42例FD患者服用小剂量阿米替林前后 胃运动功能的变化。结果：FD组和对照组 液相排空曲线相似，半捧空时间(T)差异无显著性：FD组周相 较对照组显著延长．胃电节律紊乱率及餐后振幅 降低率较对照组显著增加 阿米替林治疗4周后，FD患者的临床症状显著改善．但 胃排空异常率及 胃电节律无明显 改善。结论：阿米替林可能是通过降低 胃肠神经的敏感性，而不是通过改善 胃排空率或 胃电节律发挥作用。临床使 用阿米替林以改善FD症状可取得 良好效果。 关t词 消化不 良 阿米替林 胃捧空 胃电图描记 EffectofAmitriptylineonSymptom s，GastricEmptyingand Electrogastrography in Patients with FunctionalDyspepsia ZHANG Ka uang．HU Yunbiao．WANG Chengdang．YIN Baoshu， YANGRensong．wANG Qiaom~n．ZHENGBangha~DepartmentofGastroenterology．AnhulHospita1． Anhul(23O0o1) Backgroun Aims：To investigate the characteristics ofgastric emptying and electrogastro· graphy(EGG)，andtheeffectofamitriptylineonsymptomsinpatientswithfunctionaldyspepsia(FD) M ethods：Gastricmotorfunctionsin42FD patientswere studiedby scintigraphicgastricemptying time(GET)analysisandsurfaceEGG，SecondexaminationsofGET andEGGwereperformed4weeks afteradminlstm tlon ofamitryptyline．Results：Ratesofarrhythmia，degeneration andGET in FD patientswere significantly greater or longer than those in the controls．The symptoms in 85．3％ patientswererelievedsignificantlyafter4weeks’amitriptylinetreatment．buttherewasnodifference in GET and EGG parameters，Conclusions：FD patients have a delayed GET andhigher rate of arrhythmia Tricyclic antidepressants in low dosage can reduce gastric symptomssignificantly，A declineofvisceralperceptionmayplayaroleinits therapeuticefficacy， Keywords Dyspepsia Amitrlptyline GastricEmptying Eleetrogastrography 功能性消化不 良(FD)又称非溃疡性消化