电针治疗缺血性中风恢复期临床效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 电针治疗缺血性中风恢复期临床效果观察 王海涛 　　（河南省驻马店市遂平县仁安医院内七科 463100） 　　【摘要】目的：探讨电针对缺血性中风恢复期的临床疗效情况。方法:选取我院2012年2月-2014年2月收治的92例处于恢复期的缺血性中风患者作为观察对象。按随机数字表将92例患者分为实验组（n=46）及对照组（n=46）。对照组接受常规针灸治疗；实验组接受电针治疗。对比两组临床疗效情况。结果:实验组总有效率95.65%，对照组总有效率76.09%，实验组总有效率更高（Plt;0.01）。结论:电针具有通络、活血、调和气血之功效，应用电针治疗恢复期脑中风可有效改善患者神经功能，提高临床疗效，应在临床广泛推广应用。 　　【关键词】电针 缺血性中风 恢复期 临床疗效 　　【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）08-0091-02 　　缺血性中风即广义脑梗塞，它是指因各种原因所导致的脑供血障碍，患者脑组织缺氧、缺血、坏死，并出现神经功能缺损症状。缺血性中风可分为脑栓塞、脑梗塞及腔隙性的脑梗塞三种。缺血性中风属临床常见病，具有预后差，死亡率高的特点，严重威胁患者健康。本文，选取我院2012年2月-2014年2月收治的92例处于恢复期的缺血性中风患者作为观察对象，实验组接受电针治疗，疗效较好，报道如下。 　　1 资料及方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2012年2月-2014年2月收治的92例处于恢复期的缺血性中风患者作为观察对象。纳入标准：①符合缺血性中风的中医及西医诊断标准；②患者生命体征稳定；③无其他严重并发症及急性病症；④知情同意。按随机数字表将92例患者分为实验组（n=46）及对照组（n=46）。对照组中，男25例，女21例；年龄46-81岁，平均（67.13plusmn;8.78）岁；病程16天-6个月；按神经功能缺损评分将患者分级：0-15分为轻度，21例；16-30分为中度，23例；31-45分为重度，2例。实验组中，男24例，女22例；年龄45-82岁，平均（67.08plusmn;8.81）岁；病程15天-6个月；按神经功能缺损评分将患者分级：0-15分为轻度，22例；16-30分为中度，23例；31-45分为重度，1例。两组一般资料对比，Pgt;0.05，具备可比性。 　　1.2 治疗方法 　　实验组接受电针治疗，具体如下。①头针取穴。选用顶颞后斜线、顶颞前斜线、顶中线及双侧顶旁线。其中，顶颞后斜线、顶颞前斜线均取患肢对侧。操作时，嘱患者取端坐位，常规消毒，针尖与皮肤呈15deg;，于头皮和帽状腱膜下层之间快速进针0.8-1.0寸。②体针取穴。取患侧丰隆、梁丘、血海、伏兔、髀关、外关、手三里、臂臑、肩髃穴，取双侧合谷、足三里、三阴交及太冲穴。操作时，嘱患者取仰卧位，常规消毒皮肤，进针，采用平补平泻的手法。③电针。针刺得气后，连接电针仪，采用电针治疗30min，根据患者的承受能力调整电针仪的频率。头针需继续留针4h。对照组接受常规针灸治疗，选穴及手法均同实验组，但不加电针。 　　1.3 评价指标 　　对比两组临床疗效情况。①基本痊愈：患者神经功能缺损评分减少（91-100）%；病残程度0级。②显著进步：患者神经功能缺损评分减少（46-90）%；病残程度1-3级。③进步：患者神经功能缺损评分减少（18-45）%。④无变化：患者神经功能缺损评分减少约17%。恶化：患者神经功能缺损评分减少不足17%，或者增加。 　　1.4 统计学处理 　　应用SPSS20.0统计学系统，应用chi;2检验，Plt;0.05，代表差异具统计学意义。 　　2 结果 　　实验组总有效率95.65%，对照组总有效率76.09%，实验组总有效率更高（Plt;0.01）。见表1。 　　表1 对比两组临床疗效情况[n(%)] 　　3 讨论 　　随医学不断进步，临床治疗水平不断提高，缺血性中风的死亡率呈逐年下降的趋势。然而，缺血性中风具有预后差的特点，生存下来的患者多伴不同程度功能障碍。中风后中枢性瘫痪患者，易出现足内翻、足下垂、肩关节半脱位等并发症，严重影响患者生活质量。积极的恢复期治疗，可有效减少并发症状，提高患者生存质量。研究显示，针灸对改善恢复期中风患者临床症状具有重要意义[1-2]。 　　电针属新型针刺疗法，它是指针刺得气后，在针柄处连接微量脉冲电流或者生物电音频电流，利用电和针两组刺激治疗疾病的临床疗法。氧和能量耗竭是缺血性中风核心问题[3]。增加患者脑组织氧和血供是治疗缺血性中风的重点。相关研究显示，电针可扩展患者脑血管，调