男性更年期情绪障碍的心理干预.docVIP

精品论文 参考文献 男性更年期情绪障碍的心理干预 余梅（湖北省十堰市东风公司茅箭医院心理科 441012） 　　【摘要】目的 探讨男性更年期心理状况及心理干预。方法 对82例年龄在（51岁—64岁）男性心理状况采用抑郁自评量表和焦虑自评量表和感悟社会支持量表在干预前、干预后、跟踪期（干预后三个月）分别实施测评。结果 患者经过干预后抑郁，焦虑水平下降，感悟社会支持能力增强。结论 心理干预有效提升男性更年期情绪障碍者的心理健康水平及其生活质量。 　　【关键词】男性更年期 情绪障碍 心理干预 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）31-0170-02 　　随着人口老龄化社会的到来，男性更年期情绪障碍患者随之增加，目前成为人们关注的焦点。男性更年期一般发生在(51岁—64岁)之间，主要由睾丸功能减退，睾丸酮的分泌减少所致，常伴有情绪障碍，植物神经功能紊乱性功能减退，体态变化[1]。现研究男性更年期情绪障碍及干预措施对指导男性更年期情绪障碍患者如何积极安全度过生理期，提高其生活质量具有重要意义。 　　1.对象、方法 　　1.1对象 　　从2011年—2012年离退休体检人员以自愿为原则从600例人员中筛选出82例年龄在51岁—64岁之间男性抽血化验睾丸酮，检验结果低于300Ng/dL。 　　1.2干预的主要症状与问题：通过初步访谈，来访者普遍存在的问题是自感情绪低落、忧愁伤感，沉闷欲哭或者精神紧张，神经过敏，喜怒无常或胡思乱想，捕风捉影，缺乏信任、易疲乏、头晕、记忆差、在日常生活工作中表现工作，生活兴趣下降，自我评价低，自感痛苦。 　　1.3方法 　　1.3.1干预目标：在初期来访者与治疗师共同商定咨询总体目标是提升情绪控制能力。社会主观感受能力，客观社会支持获得能力，以及提高生活幸福感。 　　1.3.2诊断和评估工具。①符合男性更年期情绪障碍诊断标准者②心理评估工具抑郁自评量表[2]由zung编制，共20题，4级计分，分数越高抑郁情绪越严重。焦虑自评量表[2]共20题，4级计分，分数越高焦虑水平越高。感悟社会支持量表[2]由zimet等编制共12题，7级计分，分数越高，感受到的社会支持越高。在干预前，干预后跟踪期（干预3个月），由来访者根据实际情况分别填写三份量表。 　　1.3.3干预过程： 　　干预过程分三阶段，第一阶段通过团体模式由治疗师用通熟易懂的语言讲解男性更年期发生，发展，伴随症状及预防和干预的必要性，让患者容易理解其过程是生命的必然经过。让大家有信心自我调整积极配合。并向患者家属讲解其经过和配合方法。 　　第二阶段：根据认知治疗理论模型的基本观点夸大或偏差的思维方式常常维持或加剧抑郁焦虑等状态。[3]在治疗师的协助下让患者理解情绪障碍形成过程与其认知有关，也就是治疗师帮助患者搜集矛盾的证据并考察其假设的不合理性阶段；再其次是根据患者情绪障碍的生活事件澄清不合理认知图式，治疗师应用垂直下降技术帮助患者建立良好的合理认知，巩固治疗效果。 　　第三阶段：集体会谈采用自我报名模式，让大家一起探讨自身感受，情绪自控能力变化以及对感悟社会支持的感受，由治疗师总结这个过程并检查患者的应对能力。 　　2 结果 　　经过心理治疗师的干预患者对自我、压力、他人和人际关系，认知水平从消极悲观转向积极乐观化通向明显。个人相关负性事件的刻板归因风格显著改变。认知灵活性有所提升，相应情绪自我调节能力，社会支持的主观感受有所增强，根据3个月的追踪访谈，结果患者的治疗效果保持较稳定。该患者干预前，干预后和跟踪期的具体测量结果见表: 　　表1 男性更年期情绪障碍患者在干预前后追踪期各量表评分情况: 　　3 讨论 　　本研究发现通过心理干预，纠正认知偏差及合理认知的建构，使焦虑，抑郁情绪得到明显缓解情绪调节能力的提升使心理韧性得到提高，从而消弱负性生活事件对情绪的负面影响[4]本次心理干预有效提升了男性更年期情绪障碍患者的情绪自控能力和幸福感，降低了其抑郁、焦虑情绪从而提高男性更年期情绪患者的心理健康水平。帮助其平安健康度过生理期。 　　参考文献 　　[1]心理咨询师 主编 郭念峰 中国心理卫生协会名族出版社 2005年七月（中年期的心理发展）. 　　[2]汪向东 王希林 马宏等编心理卫生评定量表手册增订版.北京：中国心理卫生杂志社1999.194-197 P235-238,P131-133. 　　[3]Robextll,著、张黎黎等评认知治疗技术第1版，北京：中国轻工业出版社，2005.1-2. 　　[4]蔡琳、钟明洁、朱熊北、唐秋萍等抑郁性障碍患者的症状表现与认知情