盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的临床疗效分析唐波.docVIP

精品论文 参考文献 盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的临床疗效分析唐波 长沙市第一医院 湖南长沙 410000 【摘 要】目的：观察分析老年痴呆（AD）患者采用盐酸多奈哌齐的治疗效果。方法：选取我院2014年1月~2016年6月收治的75例老年痴呆患者，运用随机数字表法分为观察组（n=38）和对照组（n=37），对照组患者给予常规治疗，在此基础上观察组采用盐酸多奈哌齐治疗，观察两组患者临床治疗效果。结果：观察组患者MMSE、ADL评分显著高于对照组；观察组患者治疗有效率92.11%，明显高于对照组的78.38%（P<0.05）；两组患者不良反应发生率比较无明显差异（P>0.05）。结论：针对老年痴呆患者，采用盐酸多奈哌齐治疗，可有效缓解临床症状，提高老年患者认知能力和日常生活能力，不良反应少，安全可靠，值得临床推广应用。 【关键词】老年痴呆；盐酸多奈哌齐；临床效果 阿尔茨海默病（AD），也称为老年痴呆，是神经内科常见的神经系统退行性疾病，好发于老年群体，表现为记忆障碍、失认、失用、失语、执行功能障碍、行为人格改变等特征，大大降低老年患者生活质量，给家庭、社会带来沉重负担。老年痴呆具有一定的致死性，一旦患病，平均生存时间5.9年，对患者生命安全带来严重威胁。近年来我国人口老龄化进程不断加快，老年痴呆发生率呈逐年上升趋势，引起了国内外医学界的重视。本文收集了75例老年痴呆患者资料，分析盐酸多奈哌齐的治疗效果，情况如下。 1资料、方法 1.1资料来源 在2014年1月~2016年6月期间，随机选取我院收治的75例老年痴呆患者，男性35例，女性40例；年龄61~82岁，平均年龄（67.93&plusmn;4.71）岁；病程1~11年，平均病程（3.87&plusmn;0.73）年。入组标准[1]：结合临床症状，经临床检查确诊为老年痴呆；无药物过敏史；排除抑郁症、精神障碍、意识障碍、严重内科疾病、脑肿瘤或脑积水引起的痴呆；征求患者或家属同意，签署同意书。遵循随机原则，将75例患者分为观察组38例和对照组37例，基线资料包括年龄、性别、病程比较，均衡可比性较高（P>0.05）。 1.2方法 入院后给予常规治疗，有效控制血压、血糖，抗血小板聚集。对照组患者给予1.2g吡拉西坦片（黑龙江省地纳制药有限公司，国药准字：治疗，每日3次。观察组患者给予5mg盐酸多奈哌齐片（江苏豪森药业股份有限公司，国药准字：治疗，每日1次，于晚睡前服用。两组患者均以1个月为1个疗程，持续给药3个疗程。 1.3评价指标 采用简易智能状态量表MMSE评估患者智能情况，采用ADL量表评估患者日常生活能力，分值越高[2]，表明认知功能和日常生活能力恢复越好。参考老年痴呆疗效判定标准[3]，显效：临床症状、体征显著好转，ADL、MMSE评分增加5分以上，生活、社会活动可自理，神智恢复，可回答简单的问题；好转：症状及体征有所改善，MMSE、ADL评分增加2分以上，恢复部分生活能力，可回答简单问题，反应迟钝；无效：症状及体征无明显改善，神智傻呆，生活无法自理。显效率+好转率=治疗总有效率。详细统计两组患者不良反应发生情况。 1.4统计与分析 研究所得数据均在专业的统计学软件（SPSS20.0）中进行处理和分析，采用（n%）描述研究中出现的计数资料，数据由卡方检验，通过（`x&plusmn;s）形式表示计量资料，经方差检验，若数据比较显示P<0.05，说明差异具有统计学意义。 2结果 2.1治疗前后MMSE、ADL评分比较 治疗前两组患者ADL、MMSE评分比较无明显差异（P>0.05），治疗后评分升高，观察组患者MMSE、ADL评分均高于对照组（P<0.05），如表1。 2.3不良反应 对照组患者发生4例不良反应，其中2例恶心呕吐，1例失眠，1例头晕，不良反应发生率为10.81%。观察组患者发生5例不良反应，其中2例乏力，1例恶心呕吐，1例头晕，1例失眠，不良反应发生率为13.16%。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（x2=0.2618，P=0.6089）。 3 讨论 随着我国人口老龄化进程不断加快，老年痴呆患者越来越多，据相关数据显示，65岁老年痴呆发生率为10%，85岁以上发病率为35~40%。老年痴呆发病隐匿，为进行性加重，治疗不及时或不当，影响患者身体健康，增加死亡风险。老年痴呆患者发生原因十分复杂