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监护仪的维护和日常保养

精品论文 参考文献 监护仪的维护和日常保养 道布代(新疆巴州人民医院 841000) 【摘要】 简述了监护仪的工作原理、日常使用保养。 【关键词】 监护仪原理 维护 【中图分类号】R197.39 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)15-0318-02 监护仪是医院电子仪器中应用极为普遍的一种,通常被用于ICU、CCU和手术室、抢救室及其他一些需要长时间地监测病人生理参数的场合,既可单独使用,也可与其它监护仪及中央监护仪一起联网构成监护系统。 1、监护仪组成 监护仪主要由四个部分组成:信号采集,模拟处理、数字处理、信息输出四部分,其功能简要描述如下: 1.1信号采集:通过电极和传感器拾取人体生理参数信号并转化为电信号。 1.2模拟处理:通过模拟电路对采集信号进行阻抗匹配、过滤、放大处理。 1.3数字处理:主要由微处理机、模数转换器、存储器等组成。其中有模数转换器把人体生理参数的模拟信号转化为数字信号,由存储器存储操作程序、设置信息和临时数据(如波形、文字、趋势等)微处理机则接收来自控制面板的控制信息,执行程序,对数字信号进行运算、分析和存储,并控制输出,同时协调、检测整机各个部分的工作。 1.4信息输出:显示波形、文字、图形,启动报警和打印记录。 2、监护仪主要故障现象 在临床使用过程中,监护仪比较容易出现的问题总结如下: 2.1开机无显示,当打开仪器时,屏幕无显示,指示灯不亮: 外接电源时,电池电压低报警,然后机器自动关机,检查:在仪器没有通交流电的情况下,12V电压偏低。该故障报警说明电源板上输出电压检测部分检测到电压偏低,可能为电源板检测部分出故障或电源板输出故障,也可能是后端负载电路故障引起。 装电池时,电池电压低报警,此现象说明监护仪工作在电池供电状态且电池电量基本用完。AC输入不正常,可能是220V电源插座本身无电,排除220V电源插座无电后那就是充电电池坏了,或者电源板充电控制板故障引起电池无法充电。将所有连接部分连接可靠,接通交流电给仪器充电。 2.2ECG无波形: 首先检查导联模式,如果是五导模式,但是只用了三导的接法,肯定无波形。其次,在确认心电极片贴放位置,心电极片质量无问题的前提下,将此心电电缆线与其他机器上的互换,以确认是否心电电缆线故障,是否电缆老化、插针断。再次,若排除心电电缆故障,可能原因为参数插座板上的“ECG信号线”接触不好,或心电板、心电板主控板连接线、主控板故障。检查所有心电导联外接部分,与人体相接触的三、五根延长线到心电插头上相应的三、五根触针之间应导通,若电阻为无穷大表明导联线断路,则应更换导联线,如心电显示波形通道显示“无信号接收”则表示心电测量模块与主机通讯有问题,关机再开机后仍有此提示,需与厂家联系。 2.3心电波形干扰大,心电波形杂乱,波形不规格不标准: 首先应当排除来自信号输入端的干扰,如病人运动,心电电极失效,心电导联线老化,接触不好等情况。打到滤波模式效果会好一点,因为这种模式下滤波带宽较宽。可单独拉一根地线以达到良好接地的目的。若接地后状况改善不是很明显,可能是来自机器内部的干扰,如心电板的屏蔽做的不好等原因。此时应更换配件试试。将心电幅度调到合适值,可观察到整幅波形。 2.4心电基线漂移,心电扫描基线不能稳定在显示屏上,时而漂出显示区域: 检查仪器使用环境是否潮湿,仪器内部是否受潮,检查电极片质量如何以及人体接触电极片的部位是否清洗干净。将仪器连续开机24小时,自身受湿。更换良好的电机片,清洗人体接触电极片的部位。 2.5呼吸信号太弱,屏幕显示的呼吸波形太弱,无法观察: 检查心电电极片是否放置正确,电极片质量如何以及人体接触电机片的部位是否清洗干净。清洗干净人体接触电极片的部位,正确贴放质量良好的电极片。 2.6NIBP充气不足,血压测量时报“袖带太松”或者袖带漏气,充气压力始终充不上去(150mmHg)无法测量: 可能是袖带、导气管以及各个接头处有漏气,或者病人模式选择不对,若用成人袖带但是监护仪病人类型使用的是新生儿、可能由此报警。更换质量好或选择合适类型的血压袖带。 3、监护仪几例故障的处理 3.1迈瑞PM9000监护仪 故障一:提示

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