真武汤加减治疗心衰38例.docVIP

精品论文 参考文献 真武汤加减治疗心衰38例 张建莉(新疆玛纳斯县中医医院内科 新疆玛纳斯 832200) 【中图分类号】R256.2 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)25-0405-01 【关键词】 真武汤加减 心衰 辨证施治 阴阳平衡 真武汤出自张仲景的《伤寒论》，主治脾肾阳虚，水气内停。临床症候为小便不利，四肢沉重疼痛，腹痛下利或肢体浮肿，苔白不渴，脉沉。其次治疗太阳病，发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身润动，振振欲辟地等。近年来，笔者在西医积极抢救心衰的同时，采取中医辨证的方法，运用真武汤加减治疗心衰38例，疗效颇佳。 1 一般资料 38例患者均符合心衰的诊断标准。均为我院的住院患者。心功能分级。心功能2级15例，心功能3级18例，心功能4级5例。年龄最小者42岁，年龄最大者82岁。均伴有不同程度冠心病，高血压，糖尿病，高脂血症，重症患者伴有多脏器功能衰竭。 2 治疗方法 (1)急则治标。急性心衰的患者，立即采取西医的强心利尿扩血管，吸氧对症，治疗原发病。在此基础上根据患者的临床症候，舌苔脉象及小便量，给予中医的辨证施治，采用真武汤加减，方药如下：人参，附子，茯苓，白术，白芍，生姜以温阳利水，调治脾肾阳虚，水湿内停；面色晄白浮肿，唇紫，脉沉细而