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08消化
读片 影像学资料 CT平扫、动脉期、门脉期 CT平扫 CT平扫 CT平扫 CT平扫 CT平扫表现 胰头钩突部可见一软组织肿块，中间可见一更低密度影。 动脉期 动脉期 动脉期 动脉期 动脉期表现 胰头钩突部软组织肿块周围有轻度强化，但强化程度低于正常胰腺，中间更低密度影无明显强化。 门脉期 门脉期 门脉期 门脉期 动脉期表现 胰头钩突部软组织肿块周围强化更明显，强化程度与正常胰腺相似，中间更低密度影无明显强化。 术中所见 胰头部可触及约3*4*4 cm大小的肿块，质硬较固定，作kocher切口发现肿块向下腔静脉浸润并有脓性分泌物溢出，取下腔静脉后组织送病理示：肉芽肿性变，考虑结核可能性大，决定行内引流 。 术中诊断 病理诊断 （腔静脉后淋巴结）肉芽肿性炎，可见多核巨细胞反应及干酪样坏死，倾向于结核，组织大小1.5*1*1 cm。 * * 临床资料 女性，37岁 上腹部饱胀不适一月余，伴皮肤黄染10天 AFP＜13.6， CEA＜0.6 CA-50 5.1，CA-199 4.3 胰头良性肿瘤
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