中医护理原则和方法PPT.ppt

;“治未病”：出自《素问·四气调神大论》 “未病”的涵义：无病状态、病而未发、病而未传 孙思邈：“上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病治病” 现代中医“治未病”的范畴：未病先防+既病防变;（一）未病先防 疾病的发生条件：正气不足、邪气侵袭 养生以增强正气 防止病邪侵害 ;（1）顺应自然 《素问》：“法于阴阳”“和于术数” 顺应季节的变化：“春夏养阳，秋冬养阴” 顺应昼夜晨昏的变化：“卧起有四时之早晚，兴居有至和之常制” ;（2）调摄情志 《素问》：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来” 情志变化，是人体对自然界的客观反映，与人体的生理病理有密切的关系。突然、强烈或持久的精神刺激，可伤及脏腑，引起气机紊乱，气血阴阳失调而发病，也可损伤正气，使人体的自我调节能力减退。;（4）加强锻炼 华佗：“人体欲得劳动，但不当使极耳，动摇则谷气得消，血脉流通，病不得生” 五禽戏、八段锦、太极拳、气功;（5）合理饮食 《养老奉亲书》：“善治药者，不如善治食” 饮食定时定量，不过饥过饱 注意饮食卫生，不吃不洁、腐败变质的食物 寒热调和、五味均衡、不可偏食 饮食性味要因人因时而异;（6）针灸、推拿、中医调养 保健穴位：足三里、三阴交、气海、关元等 冬病夏治：“三伏灸贴” 冬令进补：膏方等;（1）慎避外邪 《素问》：“虚邪贼风，避之有时” 注意四时气候变化，适时增添衣物 讲究个人卫生 防止空气、水和实物污染；避免去疫区、接触疫病 防止外伤、虫兽咬伤等;（2）药物预防 预防接种 药物防病：如板蓝根、大青叶等预防流感、腮腺炎；茵陈、栀子预防肝炎；青蒿预防疟疾；艾叶、苍术烟熏以消毒防病；核桃树叶投厕杀灭蚊蝇。 ;（二）既病防变 早发现、早诊断、早治疗 早期诊治 控制传变：根据五行生克乘侮规律，肝木克脾土，所以当肝病时，肝旺乘脾，导致肝病传脾。因此，临床上治护肝病时，常常配合健脾和胃之法。 ;通过辩证过程综合分析，找到疾病的根本原因，根据疾病的本质进行护理。 （一）标本缓急 （二）正护反护 ;1、急则护标 标病的病势急骤、病情危急 适用于暴病且病情较为严重，或在疾病发展的过程中，出现危及生命的某些病证。 如：大出血 鼓胀 ;2、缓则护本 标证不急或标证经处理后已缓解的情况下，针对疾病本质，从而解除疾病症候的治疗原则 滋阴润肺法治疗肺阴虚所致的咳嗽 补气法治疗气虚自汗 健脾益气法治疗脾虚泄泻 ;3、标本同护 标本俱急或标本俱缓的情况下，采用标本兼治的原则，包括治本为主、兼以祛邪，或以祛邪治标为主、兼以扶正的方法。 气虚感冒，气虚为本、感冒为标，采用益气解表之法，标本同治。 ; 正护和反护：是根据护理方法和与疾病的本质、现象之间的逆从关系而提出的两种护理原则。 正护法：又称“逆护”法。是指逆着疾病证候性质而施护的一种护理原则，适用于疾病的本质与现象一致的病证。 反护法：又称“从护”法。是指顺从疾病假象而施护的一种护理原则，适用于疾病本质与现象不一致的病证。;正护法（“逆护”）;反治和反护法;（一）扶正 扶正——扶助机体正气，增强体质，提高机体抗病和康复能力，达到防病治病的目的。 主要适用于虚证——虚则补之。 气虚者：多休息，少劳动，食用山药、白扁豆、小米、香菇等 血虚者：多食乌骨鸡、大枣、猪肝、黑芝麻等 阴虚者：多食龟、甲鱼、百合、银耳等 阳虚者：保暖，多食核桃仁、豇豆、韭菜、羊肉等;（二）祛邪 祛邪——祛除邪气，排除或削弱病邪侵袭，邪去正安。 主要适用于实证——实则泻之。 发汗、攻下、清热、祛寒、利水、化瘀、消导等;运用原则： 1、攻补应用合理，即虚证宜扶正，实证宜祛邪； 2、掌握虚实的主次关系，决定攻、补的先后与轻重缓急； 3、扶正不留邪，祛邪不伤正。 扶正与祛邪的 关系： 扶正是为了祛邪，使疾病早日痊愈，祛邪是为了扶正，消除致病因素对机体正气的损伤，因此是相辅相成的关系。; 疾病的本质是阴阳失调的结果。调整阴阳，就是纠正疾病过程中机体阴阳的偏盛偏衰，损其有余，补其不足，使阴阳恢复相对平衡。 （一）损其有余 （二）补其不足;;;;同病异护;异病同护; ;;第一节 生活护理;一、顺应自然，平衡阴阳;（一）四时气候养生;子午流注：即每日的12个时辰对应人体的12条经脉。 随着时辰变化，不同经脉的气血在不同的时辰也有盛有衰。 把人的脏腑在12个时辰中的兴衰联系起来看，环环相扣，十分有序。 掌握子午流注规律，对脏腑虚衰的判断、养生、针灸及用药都有指导性作用。;（二）十二时辰养生（“子午流注”）;二、动静结合，形神共养;三、优化环境，慎避外邪;四、起居有常，劳逸适度 ;第二节 情志护理;（一）精诚施护 “精”：精湛的护理技术和严谨的工作态度 “诚”：护理人员的真诚理解、尊重体贴和热情周到 （二）