硫辛酸治疗IGT周围神经病变的疗效观察 王智峰 徐心悦 朱峰 郝国华 姜玫 赵涛 曹思明 李秋梅 孙壮（通讯作者 ）.docVIP

精品论文 参考文献 硫辛酸治疗IGT周围神经病变的疗效观察 王智峰 徐心悦 朱峰 郝国华 姜玫 赵涛 曹思明 李秋梅 孙壮（通讯作者 ） 王智峰 徐心悦 朱峰 郝国华 姜玫 赵涛 曹思明 李秋梅 孙壮（通讯作者 ） 　　(大连大学附属新华医院 辽宁大连 116021) 　　【摘要】目的 探讨硫辛酸对IGT合并周围神经病变的疗效。方法 选取35例有周围神经病变自觉症状的IGT患者，在治疗前、治疗2周后分别进行神经传导速度测定。结果 患者治疗前后相比较神经传导速度测定加快，差异有统计学意义(Plt;0.05)，患者未见明显药物不良反应。结论 硫辛酸能有效安全的治疗IGT合并周围神经病变，对IGT合并周围神经病变的阳性症状有改善作用。 　　【关键词】IGT 周围神经病变 a-硫辛酸 神经传导速度 　　【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）21-0133-02 　　IGT（impaired glucose toierance，IGT）是由美国国家糖尿病资料组于1979年首先提出，1999年WHO公布了IGT的诊断标准。近年IGT患病率呈现显著增长的态势，在这一人群中每年以10%-15%的自然转归率发展为2型糖尿病［1］，在中国最近的调查结果表明，ge;20岁的成年人中有15.5%处于糖尿病前期［2］。周围神经病变是糖尿病的主要并发症之一，其严重影响患者的生活质量，最近的研究表明IGT也能够导致周围神经病变，硫辛酸是一种强抗氧化剂，在治疗糖尿病周围神经病变中取得了良好的疗效，本研究观察硫辛酸治疗IGT合并周围神经病变的疗效。 　　1 资料与方法 　　1.1 研究对象 选取2011年12月～2012年11月本院IGT合并周围神经病变患者35例，其中男18例，女17例，年龄38～58岁，平均(48plusmn;5.2)岁，IGT病史0.5～5年，平均(3.9plusmn;1.3)年。入选标准：符合WHO 1999年IGT诊断标准，同时符合周围神经病变的诊断条件：⑴伴有明显自发性神经痛和麻木等周围神经病变自觉症状；⑵行肌电图检查提示有神经传导速度减慢；⑶排除其他神经系统疾患。患者经生活方式干预使血糖控制在良好范围，且试验前及试验期间未使用传统及新一代抗惊厥药、度洛西汀、新一代醛糖还原酶抑制剂、三环类抗抑郁药、阿片类止痛药、抗氧化剂及其他营养神经药物。 　　1.2 治疗方法 所有患者均予糖尿病教育及饮食，适度运动、锻炼控制血糖，并在控制好血压、血脂的基础上，予以硫辛酸注射液(山西亚宝药业集团股份有限公司，批准文号：国药准字)300mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注，1次/d，2周为一疗程。治疗期间观察出现的不良反应。治疗后再次进行神经传导速度测定，以上工作由同一人员在相同条件下完成。 　　1.3 观察指标 观察治疗前后临床症状的变化，各运动和感觉神经传导速度采用KEYPOINT型肌电图测定，统计数值取双侧肢体传导速度的平均值。 　　1.4 统计学处理 应用SPSS 18.0统计学软件处理数据，所有数据均以(xplusmn;s)表示，治疗前后采用t检验。 　　2 结果 　　在硫辛酸滴注观察期间35例患者均无明显不良反应。患者治疗后与治疗前相比较，神经传导速度加快，差异存在统计学意义(Plt;0.05)，详见表1。 　　表1 治疗前后神经传导速度的变化（m/s，xplusmn;s） 　　 运动神经Motor nerve 感觉神经 Sensory nerve 　　 胫神经Tibial nerve 腓神经Peroneu nerve 胫神经Tibial nerve 腓神经Peroneu nerve 　　治疗前 38.5plusmn;6.4 38.6plusmn;6.1 43.18plusmn;3.12 43.83plusmn;3.20 　　治疗后 42.2plusmn;5.8* 42.8plusmn;5.4* 48.53plusmn;2.77* 49.15plusmn;2.77* 　　与治疗前比较* Plt;0.05 　　3 讨论 　　IGT现已成为我国的重大的公共卫