社区卫生服务站对脑梗康复期患者的心理护理.docVIP

精品论文 参考文献 社区卫生服务站对脑梗康复期患者的心理护理 韩伟 庞秀丽 　　（沈阳市皇姑区中心医院 辽宁沈阳 110036） 　　【摘要】应用护理技术对脑梗康复期患者进行心身护理，促使其早日康复，提高其生活水平，增加其幸福指数。 　　【关键词】社区卫生 康复期 心理护理 　　【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）03-0209-01 　　随着生活水平和医学科学的不断发展，人类平均寿命的不断延长，我国老年人口已超过一亿大关，据统计心脑血管病人中老年患者的比率逐年提高。因此，理解老年人的行为特征，估计老年人的特殊要求，成为社区护理的新课题。老年人心理承受能力逐年降低，心理护理的作用日益受到重视。心理护理作为一门实践性很强的应用学科，已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践。心理护理作为现代护理模式的重要组成，遍及护理实践的每一个角落[1]。做好心理护理，掌握、提高交流技巧，做好心理疏导，大大提高了老年患者的治疗效果。 　　1 临床资料 　　我社区2012～2013年收治老年患者304例，因发热进行治疗113例，预防性溶栓患者104例，其它疾病77例。年龄50～84岁，治疗期间给予心理护理治疗效果明显提高。 　　2 老年患者的心理问题及原因 　　2.1 紧张、焦虑、不安　　由于生活不能自理，患者往往自我感觉增强，了解并感到自己在许多方面生活能力降低，担心与社会脱节，心神不宁、失眠，也有心悸、多汗、失眠，也有无主诉者，这是被压抑的焦虑和恐惧。 　　2.2　孤独、悲观　　由于工作、学习和家庭生活的中断，觉得一下加大了与亲人的距离，更担心可能长期住院，担心经济问题，下意识感到很可能死亡，因而觉得孤独、悲观。表现为失望多于期待，抑郁不乐，落落寡欢。此时护士应给予关怀，说明疾病正在得到治疗，同时强调心情舒畅有利于疾病预后。 　　2.3　依赖性加重　　这类患者往往既无焦虑主诉，也无焦虑症状，往往表现为对家人过度的心理依赖。 　　2.4 认可心理：病人经过一段时间治疗后，开始接受自己患有此病的事实，心清渐平稳，愿意接受治疗，并寄希望于治疗。护士应及时应用“暗示”疗法，宣传治疗的意义，排除对治疗的不利因素，如社会因素、家庭因素等。 　　2.5 利用心身医学知识，了解病人心身特点，给予相应的防治知识指导。 　　3 心理护理 　　3.1　建立良好护患关系　　对病人积极热情地介绍，要尊重病人，理解病人，与病人交流时要准确地运用尊称，如：大爷、大妈，对有知识的老年人要用“某老”，使之感到对其的尊重，同时要和蔼、亲切，针对老人的“返老还童”的心理特点，不但要“护”，也要“哄”，加强患者对医护人员的信赖，使其敞开心扉，可有效缓解其紧张、焦虑，树立战胜疾病的信心。尊重和关心病人，建立起信任、和谐的医患关系、护患关系及家庭关系，形成良好氛围。 　　3.2　应用良好沟通技巧　针对老年患者的特点，对病情重者，应当加强关心，劝慰工作，做好家属的沟通工作尤其重要，有了家属的支持与配合，患者会很快调适自己的角色，感到社会和家庭的温暖，自己并没有遭到遗弃，可有效地消除其孤独感和苦闷心理。在亲属配合下对病人进行的心理支持和帮助，可提高病人的信心和勇气，克服心理障碍。 　　3.3　心理支持 　　建立出院访视制度，做好健康指导，留心观察心理变化，以便及时发现问题及时解决。另外，护土也要有娴熟的护理技术和良好的心理品质，使病人感到心理满足，情绪愉快。争取家属的认可，让家属、病人及医护人员大家一起努力，使患者配合功能锻炼。 　　4 增强病人自尊、降低环境压力 　　4.1护士在接班前主动介绍自己的名字，下班交班后和病人告别，以表示对病人的尊重。[2]护理操作之前要称呼病人全名。 　　4.2控制噪音。减少不必要的嘈杂声，降低工作人员说话的音调，当病人病情允许时，应尽量将病房的门关上。 　　4.3为病人提供安静的环境，促进病人睡眠，并使之不受干扰。控制环境的声音。关掉不必要的灯光。在房间内悬挂时钟、日历。 　　4.4降低情绪压力。在护理操作过程中尽量减轻病人的不适感。护士应多与病人沟通，关心询问病人，鼓励病人表达感受，引导病人说出不适及担忧的问题。对病人提出的问题要简单清楚的回答，不能回避。 　　5　讨论 　　老年患者是一群弱势群体，由于其心理更加脆弱，身体更加虚弱，故我们须花更大的精力、更多的爱心，应用“积极心理学”[1]理论，将其视作一个整体的、社会的、环境的、情感的人，给予耐心、细致的护理要求护士要有爱心、耐心和责任心，要有高超的沟通技巧，对患者进行心身护理，促使其早日康复。 　　参考文献 　　[1]李风举