社区居民 1070例心电图分析.docVIP

精品论文 参考文献 社区居民 1070例心电图分析 朱萍 李曙文（新疆克拉玛依市中心医院功能科 新疆克拉玛依 834000） 【中图分类号】R540.4+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）11-0024-02 心电图作为一种无创检测技术，已被广泛应用于临床心血管疾病的诊断。随着人们生活水平的不断提高，心血管疾病已成为危害人类健康的一个主要因素，并且有年轻化、数量递增的趋势，因而心电图检查为心脏病的早发现、早诊断、早治疗提供了有力的科学依据。为了了解心血管疾病的发病情况，现对2011年来我院健康体检的1070例社区居民的心电图结果进行分析如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选择2011年来我院健康体检的1070例社区居民，分为39岁以下（青年组）、40岁-59岁（中年组）、60岁以上（老年组）三个年龄段，其中青年组：男性108人，女性 148人；中年组：男性216 人，女性 190 人；老年组：男性：217 人，女性：191 人。 1.2方法 受检者取平卧位，平静呼吸，采用TRIMⅢ全自动心电图机，给受检者行十二导联常规心电图检查，走纸速度25mm/s,标准电压1mv,心电图分析由一名专业人员手工测量分析，测量及判断标准按黄宛主编的《临床心电学》[1]。 1.3统计学方法 采用SPSS11.0统计软件包进行数据分析，计量资料采用卡方检验，计数资料两组之间的比较采用两样本t检验，多组比较采用方差分析。Plt;0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1在1070份心电图中男性 541人，女性529人，心电图异常男性294（54.3%），女性242（45.7%），男性异常率明显高于女性（P＜0.05）。在不同年龄组中，异常心电图的分布情况随着年龄的增长呈递增趋势，两组比较（P＜0.05），有统计学意义。 2.2对青年组与中、老年组异常心电图比较：在异常心电图的发生率中、老年组高于青年组，而中年组高于青年组，其中如窦性心律失常、 ST-T改变、束支阻滞、房颤、房性心律失常在老年组发生率较高。两组比较 P＜ 0.05，有统计学意义。 2.3在性别分布表中，可以看到在异常心电图诊断中 ST -T改变发生率较高，而表现出女性比男性发生率高；其他异常心电图诊断中显示男性比女性发生率高；见表 1 表1 异常心电图在性别中分布情况 注：*表示两组比较 P＜ 0.05，有统计学意义。 3 讨论 心电图经百年的临床应用积累了丰富经验，在当今生活水平的不断提高下，心血管疾病已成为常见病、高发病，成为危害人类健康的头号杀手，而心电图简便、易行、无创、快捷的特点，使它成为诊断冠心病的重要检查手段。 从本文所选病例中可以看出，39岁以下人群中异常心电图占30.9%，40-59岁中异常心电图占45.8%，60岁以上异常心电图占66.4%，异常心电图的发生率随着年龄的增长而呈递增趋势，符合心血管病的发病规律，说明年龄对于动脉硬化的发生是一项很强的危险因素 [2]，究其原因可能与一些慢性基础病的发病率增加有关，如高血压、糖尿病、高血脂、动脉硬化等这些疾病，一般40岁以上的中、老年人多见，由于其动脉的硬化，心肌的钙化及纤维变性，心肌收缩舒张功能的减弱，不同程度上的各脏器功能因年龄变化而发生的退行性改变，均可造成心电图的异常。并且发病年龄有年轻化趋势，这与现今社会青年的工作压力大，不注意饮食习惯，缺乏体育锻炼，使得越来越多的年轻人患病，呈现年轻化的趋势。同时从本病例中，可以看到男性异常心电图54.3%明显高于女性45.7%，女性发生率较低，这主要是由于女性体内的雌激素作用，雌激素具有软化动脉及降低循环中的胆固醇保护心脏的作用，再加上男性的社会压力大，因而呈现出女性心电图异常率低于男性的特点。 由本组异常心电图在性别分布表中看到 ST-T异常发生率较高，呈现出女性高于男性特点，这主要是由于女性一般多与交感与副交感神经功能失平衡，交感神经功能亢进有关 [3]，因而对 ST -T改变的女性患者建议根据临床症状、结合心电图中 ST -T改变所在导联及心得安实验，排除交感神经失衡及药物影响，对于因冠状动脉硬化、狭窄而致ST -T改变心肌缺血患者应积极改善供血，做到早诊断早治疗，以提高生活质量。 另外在本文所选病例中，未将汉族与少数民族异常心电图进行对比分析，主要考虑本地区民汉饮食结构的无差异，生活水平的提高，故未做对比分析，因而有待进一步完善。综上