社区护理干预对心血管疾病患者的影响.docVIP

精品论文 参考文献 社区护理干预对心血管疾病患者的影响 卫雪莲 　　（江苏省常熟市练塘中心卫生院 215551） 　　【摘要】目的 观察分析社区护理干预对心血管病患者健康水平的影响。方法 选取180例心血管病患者为研究对象，对其建立健康档案，进行健康教育、饮食指导、运动指导，并根据患者的病情进行针对性的用药指导。记录患者在社区护理干预前后的血压、总胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原指标。结果　护理干预后，患者的各项指标均有明显的改善，与干预前相比具有显著性差异(Plt;0.05)。结论 对心血管疾病患者实施社区护理干预有利于控制其病情，在具备条件的情况下应积极开展社区护理干预。 　　【关键词】社区护理 心血管疾病 健康状况 　　【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）03-0298-01 　　随着我国经济的快速发展和老龄化进程不断加快，心血管疾病的患病率越来越高。目前，心血管疾病是人类死亡首要因素，世界卫生组织和世界银行预测在2020—2030年全球的心血管病危害和疾病负担将进一步加重[1]。而在我国，心血管疾病引发的死亡更是占到了总死亡构成的41％。由于心血管疾病本身特点，住院治疗和护理是暂时的，而出院后的治疗和护理则是长期的，所以开展社区护理干预对于控制心血管疾病十分重要，能全面有效地增强患者的自我保健意识，提高防治水平。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本次研究选取本社区卫生中心2011年-2013年的180例心血管疾病患者为研究对象。其中男性118例，女性62例；年龄55-78岁，平均64.2岁；病程1年-21年，平均11年。其中，冠心病75例，高血压152例，其中高血压1级27例，比例为17.8％，高血压2级51例，比例为33.5％，高血压3级74例，比例为48.7％。高血压并冠心病患者共47例。 　　1.2 方法 　　1.2.1 建立档案 　　社区护士为社区居民建立健康档案，对高血压进行专门备档。记录患者各项指标、疾病类型、病程、治疗史、用药情况、生活习惯等。 　　1.2.2 健康教育 　　健康教育被认为是是社区护理干预的基本形式，可以显著提高患者对心血管疾病的知晓率、控制率、治疗率，提高其自我保健意识和能力，是培养健康行为的最佳手段[2]。应通过多元化方式进行健康宣传教育，如：发放健康手册、举办讲座、电话询问等，使患者对心血管疾病有全面而客观的认知。 　　1.2.3 饮食指导 　　良好的饮食习惯在一定程度上可以降低心血管疾病的发生，一般可从以下几方面指导患者饮食：减少钠盐的摄人，每人每天食盐摄入量不超过3g；减少膳食脂肪，补充适量优质蛋白；注意补充钾和钙；多吃蔬菜和水果，预防便秘；限制饮酒，提倡心血管疾病患者戒酒。 　　1.2.4 运动指导 　　改善心血管病患者自身体质、进行适当的体育锻炼是控制病情的有效措施。应指导心血管疾病患者根据个体情况选择相应的运动类别和强度，学会按照心功能级别来限制其活动范围：心功能I级者，活动量基本不受限制；心功能Ⅱ级者受到较轻度限制，处于休息状态时无自觉症状，但是常规性活动即可出现疲乏等不适症状；心功能III级者的活动受到很大限制，小于常规活动即可出现不适症状；心功能Ⅳ级者不能从事任何体力活动，休息状态下也出现心力衰竭的症状，活动后加重其程度。 　　1.2.5 用药指导 　　心血管疾病患者必须长期服药，服药依从性直接影响疾病的治疗效果。社区护理干预应端正其用药意识，使其遵守服药原则，按时、按量、按规定服药。社区护士应监督每位患者认真遵医嘱用药情况，不定期家访或电话咨询。 　　2 结果 　　进行社区护理干预后，心血管疾病患者在血压、总胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原五个指标方面具有明显的改善（见表1），与干预前各项指标对比具有统计学意义（P＜0.05）。 　　表1 社区护理干预前后患者血压、总胆固醇、甘油三酯、 　　纤维蛋白原指标对比 　　3 结论 　　心血管疾病是一种临床常见的病症类型，随着人们生活方式及饮食习惯等方面的不断改变，在我国人群中的发病率呈现逐年上升趋势，严重影响人民的生命健康以及国民身体素质的提升。国内外研究表明，社区护理防治是控制高血压最有效的方法[3]，为减少心血管病发病率，必须通过健康教育引导群众建立科学合理的饮食、运动、生活概念，提高心血管病的防治意识。通过本次研究可以发现，社区护理干预可以有效改善心血管疾病患者各项生命体征指标，对于缓解患者痛苦，配合治疗具有重大的现实意义。 　　参考文献 　　[1]顾东风．十分重视预防医学在心血管和相关疾病防治中的作用[J]．中华预防医学杂志，