社区综合干预对中青年高血压患者生活质量的影响研究.docVIP

精品论文 参考文献 社区综合干预对中青年高血压患者生活质量的影响研究 师秀珍 王学刚 (山东省聊城市第四人民医院 252000) 【摘要】 目的 探讨社区综合干预对中青年高血压患者生活质量的影响。方法 自2011年6月-2012年6月，将本社区建立健康档案时确诊的2000多例原发性高血压患者按区片抽取中青年高血压患者120例，诊断均符合WHO的诊断标准。随机分为综合干预组（60例）和对照组（60例）。在患者自愿的情况下，用12个月的时间进行调查、综合干预。由专职护士采用生活质量指数评定表[5]，在干预前及干预1年后对两组患者的生活质量进行评分。对计量资料采用检验，进行统计学分析。结果 对照组患者1年后各项指标与干预前比较，差异无显著性（P＞0.05）。干预组患者1年后各项生活功能与干预前比较，差异有显著性（P＜0.01），社会功能差异无显著性（P＞0.05）两组患者干预前各项指标比较，差异无显著性（P＞0.05）。干预后1年时干预组与对照组比较，躯体功能、角色功能、情绪功能及总体生活质量与干预前比较，差异有显著性（P＜0.05或P＜0.01），社会功能差异无显著性（P＞0.05），结论 本研究结果显示：通过社区综合干预，使中青年高血压患者的总体生活质量都得到提高。 【关键词】 社区 综合干预 中青年高血压 生活质量 【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）08-0128-02 原发性高血压是脑卒中、冠心病、心肾功能衰竭的主要发病因素[1]。据文献报道，高血压发病令人担忧的是，高血压患病率的增加趋势，年轻人群比老年人更明显，35岁至44岁人群高血压患病增长率男性为74%，女性为62％。由于年轻人生活阅历及对待疾病的看法不同，不能对本身的疾病有充分的认识及重视，导致不能进行有效的二级预防,降低了中青年高血压患者生活质量。为了探讨社区综合干预，对中青年高血压病患者生活质量的影响，我们利民社区卫生服务站，对本辖区中青年高血压病患者，进行了综合干预，收到良好效果。本文对社区中青年高血压患者进行了分组对照研究，评价社区综合干预对中青年高血压患者生活质量的影响。 1 一般资料 自2011年6月-2012年6月，以本社区为样本总体，对常住居民进行全面健康查体，将建立健康档案时确诊的2000多例原发性高血压患者中按区片抽取本社区中青年高血压患者120例，确定为研究样本，诊断均符合WHO的诊断标准。其中男74例，女46例，年龄35～59岁。随机分为综合干预组（60例）和对照组（60例）。对照组60例，男37例，女23例，大学文化24例，高中20例，初中13例，小学3例；干预组60例，男33例，女27例，大学文化23例，高中21例，初中13例，小学3例。两组病人在性别、年龄、文化程度、病情等情况经比较差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。在患者自愿的情况下，用12个月的时间进行调查，对干预组进行综合干预。 2 方法 2.1 观察方法 采用聊城市卫生局制定的《居民健康档案》由社区医生和护士对社区内每户成员进行体检登记，内容包括：姓名、性别、年龄、病史、病程、症状、体征、降压用药情况、生活习惯、运动情况、并发症等，并对被干预者测量血压、身高、体重。 2.2 血压的测量 利用台式标准水银柱袖带血压计，测量前患者应平静5min以上。患者取坐位，双足平放地面上，测量右上臂的血压，袖带下缘在肘弯上2.5cm处，以Korotkoff第1音和第V音为收缩压(SBP)、舒张压(DBP)，连续测读3次，重复测量间隔5min，取3次读数的平均值记录。若收缩压大于140mmHg或舒张压大于 90mmHg，诊断为高血压。社区综合干预期间，每周给患者测量血压一次。 2.3 建立个人健康教育随访档案 并进行计算机存档、分析，实行科学化、系统化管理。定期随访追踪，及时发现病情变化。 2.4 综合干预 2.4.1 认识干预：高血压病治疗重要的是要患者重视疾病，利用各种形式进行宣传教育，提高家庭对疾病的认识。组织高血压病人或家属，定期或不定期请专家或社区医生对患者进行高血压知识培训，请病人及家属作现身说法，提供相互交流学习的机会。掌握基本知识，坚持规范治疗，控制好血压，减少并发症的发生[2]。 .2.4 2 心理干预：中青年身强体壮，突然发病在情绪上表现出焦虑、易激怒或出现抑郁，针对这种现象要