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神经外科卧床患者护理中踝泵运动的临床体会
精品论文 参考文献
神经外科卧床患者护理中踝泵运动的临床体会
蔡红
(江苏省射阳县人民医院神经外科 224300)
【摘要】 目的:探析踝泵运动在神经外科卧床患者护理中的应用效果。方法:选取我院神经外科2013年11月~2014年11月收治的卧床患者148例为对象,随机分为2组,观察组予以踝泵运动护理,对照组施以常规护理,比较分析2组患者临床疗效、护理满意度。结果:对照组总有效率为87.84%,观察组为98.65%,差异有统计学意义(X?=18.4951,Plt;0.05);对照组护理满意度为93.24%,观察组为100%,差异有统计学意义(X?=17.6284,Plt;0.05)。结论:踝泵运动用于神经外科卧床患者护理,能有效提高护理效果,帮助患者早日康复,具有临床推广价值。
【关键词】 神经外科;卧床患者;踝泵运动;护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)26-0250-02
踝泵运动可帮助患者锻炼下肢骨折功能,是一种简单而有效的训练方法,其内容涉及较广,除了单纯踝关节伸屈运动,还有集背伸、跖屈、内外翻等动作于一体的环绕训练[1]。本文将研究踝泵运动对神经外科卧床患者的护理效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究的对象为2013年11月~2014年11月来我院神经外科诊治的卧床患者148例,男81例,女67例,年龄21~78岁,平均年龄(43.5plusmn;12.7)岁,持续卧床时间14~99天,平均卧床(35.4plusmn;16.3)天。经检查,所有患者均符合神经外科卧床临床诊断标准,且无踝关节骨折患者、合并有心脑肝肾疾病患者,并排除无法配合踝泵运动患者。将其随机分为观察组和对照组,每组各74例,对比2组患者年龄、性别、病情等基本资料,差异不显著(P>0.05),无统计学意义,具有可比性。
1.2护理方法
对照组采取常规护理措施,包括指导、帮助患者行常规功能锻炼,每日按需完成跖屈、背伸等动作。
观察组在常规护理基础上给予踝泵运动,具体方法如下:
跖屈、背伸动作时,患者可坐(躺)床上,先伸展下肢,尽可能放松大腿,再将脚尖缓缓勾起,努力使其朝向自己,并维持最大限度姿势5~10秒钟,然后慢慢下压脚尖,并保持最大位置姿势约5~10秒钟,动作完成即可稍作休息,待身体放松后继续下组动作;绕环动作时,患者可以相同方式(或坐或躺)伸展下肢、放松大腿,脚趾围绕踝关节作360度绕环,尽最大努力完成最大幅度动作,以增强肌肉运动可能性,促进病情恢复;手术当天,待麻醉作用消退后,患者即可进行跖屈、背伸训练,5分钟/组,不限定字数,以不引起疲劳、疼痛为标准,行多次训练,若疼痛明显或出现肿胀现象,则不做环绕训练;术后第2天起,在医护人员指导下,以消除肿胀与疼痛为原则,坚持每天按时按量完成踝泵运动,直到术后28~58天。
1.3评定标准
据我院相关标准,疗效评为显效、有效、无效。显效:肢体肿胀、疼痛等症状明显消失,身体各项指标检查显示正常,无并发症;有效:肢体肿胀、疼痛等症状未完全消失,但有所缓解;无效:临床症状无好转或发生恶化,体征无恢复正常趋势。
满意度调查:针对踝泵运动、护理质量、护理态度、护患关系、专业素质等内容进行评定,每项20分,总分100,60分以下为不满意,60分以上为满意、80 分以上为非常满意。总满意度=(非常满意人数+满意人数)/总人数times;100%。
1.4统计学方法
统计相关数据,应用统计学软件SPSS19.0进行处理,组间差距用X?检验。P>0.05则对比结果无显著差异,无统计学意义,P<0.05则对比有显著差异,有统计学意义[2]。总有效率=(显效例数+有效例数)divide;总例数times;100%。
2.结果
经过一段时间护理,2组患者均取得一定疗效。观察组显效53例(71.62%),有效20例(27.03%),无效1例(1.35%),总有效率为98.65%;对照组显效42例(56.76%),有效23例(31.08%),无效9例(12.16%),总有效率为87.84%;2组疗效统计数据对比,差异显著(X?=18.4951,P<0.05),有统计学意义。
2组满意度情况对比,观察组非常满意61例(82.43%),满意13例(17.56%),不满意0例(0.00%),总满意度为100%;对照组非常满意53例(71.62%),满意16例(21.62%),不满意5例(6.76%),总满意度为93.24%;比较2组满意度统计数据,差距显著(X?=17.6284,P<0.05),有统计学意义。
3.讨论
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