社区高血压患者社区管理和治疗体会探讨 何芳.docVIP

精品论文 参考文献 社区高血压患者社区管理和治疗体会探讨 何芳 何芳 　　（杭州市西湖区三墩镇社区卫生服务中心 浙江 杭州 310000） 　　【摘要】 目的：探究社区高血压患者实施社区管理以及治疗体会。方法：选取我社区2012年3月～2014年7月高血压患者140例，将其按数字法随机分为对照组(70例)和观察组(70例)，其中对照组患者单独采取药物治疗，观察组患者在规范化的社区管理制度下接受治疗，比较两组患者的服药情况及治疗效果。结果：观察组患者的服药率、规范服药率及治疗总有效率均高于对照组患者，差异明显(P＜0.05)。结论：在对社区高血压患者的治疗中，实施社区管理能够改善患者服药情况，提高治疗总有效率。 　　【关键词】 高血压；社区管理；治疗体会 　　【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）17-0387-02 　　高血??是一种慢性病，主要是由于血压升高对患者各个器官造成持续性的损害，病情严重时可引起患者脑卒中、心肌梗死等。社区医务人员长期为社区居民服务，而且社区医务服务也受到社会的各界关注，因此，在对于社区高血压患者的治疗中，需要做好相应的社区管理服务，其具有非常重要的意义[1]。因此，本文主要为探讨在社区高血压患者的治疗中，实施社区管理措施的效果以及相关的治疗体会，报告如下。 　　1.资料和方法 　　1.1 一般资料 　　选取我社区140例高血压患者作为研究对象，选取时间为2012年3月～2014年7月，所有患者经临床诊断，均符合WHO国际高血压学会诊断标准。将其按照数字法随机分为对照组(70例)和观察组(70例)。 　　对照组：男性患者38例，女性患这32例，年龄范围48～72岁，平均年龄(60.27plusmn;3.16)岁，病程3～22年，平均病程(12.25plusmn;2.16)年。 　　观察组：男性患者37例，女性患这33例，年龄范围49～72岁，平均年龄(60.77plusmn;3.83)岁，病程4～22年，平均病程(12.91plusmn;2.81)年。 　　比较观察组和对照组患者的一般资料，均无显著差异(P＞0.05)，可对比。 　　1.2 方法 　　对照组患者采取常规的药物治疗，仅采取药物治疗患者高血压疾病，同时嘱咐患者定期测量血压。观察组患者在规范化的社区管理制度下接受药物治疗，其社区管理内容包括心理护理管理、按时服药管理、生活习惯管理、锻炼运动管理和饮食健康管理。 　　1.3 观察指标及疗效判定标准 　　1.3.1观察指标 比较两组患者的服药率和规范服药率。 　　1.3.2疗效判定标准 　　显效：舒张压下降超过20mmHg且降至正常范围，或下降超过30mmHg。 　　有效：舒张压下降小于20mmHg但降至正常范围，或收缩压下降超过20mmHg。 　　无效：上述水平均未达到。 　　总有效率=显效率+有效率。 　　1.4 统计学处理 　　全文数据均采用SPSS20.0软件处理，两组社区高血压患者的服药率、规范服药率、治疗总有效率用%表示，采用chi;2检验，当P＜0.05时，表示数据对比存在显著差异。 　　2.结果 　　观察组患者的服药率为98.57%(69/70)，规范服药率为95.71%(67/70)，对照组患者服药率为87.14%(61/70)，规范服药率为82.86(58/70)，两组数据对比，差异显著(P＜0.05)。 　　两组患者治疗总有效率对比，差异明显(P＜0.05)，见表。 　　表 对比两组社区高血压患者的治疗效果(n，%) * 　　3.讨论 　　由于我国的卫生服务机构目前较为薄弱，很多的社区卫生服务机构尚无独立承担高血压防治的能力，因此对于社区高血压患者的治疗，需要实施有序的管理，尽可能地在较短的时间内，将高血压患者的服药率及规范服药率等进行有效的调控，以社区为单位，在患者治疗期间，实施有效的社区管理措施，从而有效控制高血压患者的病情，这也是我国防治高血压的主要策略[2]。 　　在本文中，通过在社区高血压患者的治疗中，实施社区管理措施，取得了显著的效果，其具体管理措施如下： 　　（1）心理护理管理：针对高血压患者易出现的焦虑、抑郁等不良心理状态，应加强与患者之间的沟通，多与患者进行交流，耐心倾听患者的主诉，了解其心理状态，并根据其心理状态进行相应的心理辅导，增强患者治疗的信心。 　　（2）按时服药管理：嘱咐患者定期服药，由于高血压患者普遍年龄较高，在记忆力方面不如年轻人，存在一定的缺陷，而高血压患者需要长期坚持服药才能够控制病情，因此，需要加强监督患者按时按量服药，从而确保治疗的顺利进行。 　　（3）生活习惯管理：对于有吸烟和饮酒史的患者，应尽