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TCI-靶控输注PPT
靶控输注的临床应用;概念;TCI技术分类;*;*;TCI安全性;TCI in anaesthetic practice New edition 2006;平均动脉压变化更小;与MCI相比， 丙泊酚TCI维持循环更平稳;MCI：丙泊酚总量2mg/kg分多次静脉注射，瑞芬太尼 3 μg/kg；TCI：丙泊酚3 μg/ml+瑞芬太尼 4 μg/ml;MCI：丙泊酚输注速率 1,200 ml/h； TCI：丙泊酚靶控浓度 4-6 μg/ml;P0.05;MCI：丙泊酚先1mg/kg，然后170 μg/kg/min 、130 μg/kg/min各10min，最后100 μg/kg/min维持+瑞芬太尼先 1 μg/kg/min，然后0.5、0.25μg/kg/min； TCI：丙泊酚靶控浓度 4.0 μg/ml+瑞芬太尼 4ng/ml;P=0.005;P0.05;47例重症心脏瓣膜病患者随机分成丙泊酚组(n=24)和依托咪酯组(n=23)。采用改良警觉/镇静(MOAA/S)评分行镇静评分。记录入室(T1)、MOAA/S评分≤1分(T2)、诱导期收缩压最低点(T3)、插管前(T4)、插管完毕(T5)、插管后5 min(T6)时的SBP、DBP、HR、CVP，记录血管活性药物的使用情况。研究旨在探讨丙泊酚滴定法靶控??注用于重症心脏瓣膜病患者全麻诱导的安全性和有效性。;丙泊酚TCI 2-4mg/L 有效抑制炎症因子释放;与右美托咪定相比， 丙泊酚TCI 循环更稳定;与七氟烷相比， 丙泊酚TCI 术后苏醒更快;与依托咪酯TCI相比， 丙泊酚TCI 术后恶心呕吐更少;与异氟醚相比， 丙泊酚TCI 有效降低颅内压;丙泊酚TCI 有效抑制脑氧代谢;与异氟醚相比， 丙泊酚TCI 术后意识恢复更佳;与异氟醚相比，丙泊酚TCI术后 拔管快 放射线下暴露时间短;研究提示：与0.12μg/kg舒芬太尼 配伍的最适丙泊酚TCI浓度为5.5μg/ml;与异氟醚相比， 丙泊酚TCI苏醒更快;与异氟醚相比， 丙泊酚TCI苏醒更优质;与七氟烷相比，丙泊酚TCI 麻醉诱导不延长QT间期;P=0.019;与七氟烷-瑞芬太尼相比， 丙泊酚TCI-瑞芬太尼术野更佳;与七氟烷相比，丙泊酚TCI插管期 高血压和心动过速发生率低;日间手术; 日间手术麻醉药的选择;与七氟烷相比， 丙泊酚麻醉术后疼痛更少;与七氟烷相比， 丙泊酚TCI麻醉循环更稳定;与七氟烷相比， 丙泊酚TCI麻醉术中出血少;闭环TCI工作原理;如何做好闭环TCI：诱导;如何做好闭环TCI：维持;如何做好闭环TCI：苏醒期管理;BIS监测闭环TCI优点;谢谢聆听！
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