呼吸科重病人.docVIP

肺癌患者发生大出血的应急预案与流程 肺癌患者发生大咯血时，应立即使患者处于头低足高位，尽快解除堵塞气道的积血，保持呼吸道通畅。 报告医生及护士长，并迅速建立输液通道。 准备抢救药品及物品，配合医生进行紧急救治。 给予升压药物及止血药物的应用，抽血标本，紧急配血。 必要时给予高流量吸氧。并做好患者心理护理，减少焦虑情绪。 加强巡视及病情观察，做好抢救记录。 患者大咯血时的应急预案与流程 若患者咯血量每次300ml以上或24h咯血量500ml,血压明显下降者。 若不能明确出血部位，则暂时取平卧位，也可取半卧位，头偏向一侧。 立即报告医生，准备好吸氧、吸痰装置。 鼓励患者将血轻轻咳出，必要时用吸痰器将血块吸出，动作要轻柔，或用手指缠上纱布清除口、鼻部血块，保持呼吸道通畅。 建立静脉通道，遵医嘱应用止血药物。 保持病房安静，避免挪动患者，以减轻肺部活动度。 做好心理护理，避免精神紧张。 监测生命体征，并详细记录，观察用药后反应，记录咯血的色、量和性状。 重症哮喘（及哮喘持续状态）的应急预案与流程 若患者出现意识障碍，明显脱水，吸气性三凹征，血压明显下降，口唇、甲床及四肢末梢重度紫绀，PaO260mmHg,PaCO250mmHg。 置患者与平卧位或高枕卧位。 立即通知医生，建立静脉通路。 持续低流量吸氧2~3L/min。 备好吸痰器，及时吸痰，保持呼吸道通畅。 严密观察生命体征，神智、瞳孔，