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解剖笔记 【医学：有关节软骨的：颞下颌关节，胸肋关节， 三大腺及导管 包括 咽起止及分类几个重要名称咽峡 梨状隐窝容易卡鱼刺的地方 食管三大狭狭窄 胃分部角切迹幽门管幽门窦 小肠分为三部分十二指肠分部及几处重要部位 集合淋巴滤泡于肠伤寒与小管直径一致血管弓级数 大肠分为五部分结肠盲肠三特点，齿状线内外痔由直肠筋脉从静脉曲张引起的外事疼，外括约肌被切会大便失禁，第一肝门内容及组成，肝左右管和胆囊管和肝总管和胆总管，胆囊三角组成及其意义是胆囊动脉经过，胆汁的产生及排除机制：肝脏肝胰壶腹括约肌不自主反射大小乳头】 14讲：【1鼻腔分部包括鼻前庭和鼻固有区和粘膜分区包括嗅区和呼吸区2鼻腔四个窦及其开口及为什么鼻炎时会流鼻涕头痛以及声音变调3四块喉软骨包括甲状软骨，环状软骨，左转软骨和会厌软骨4喉分部为三部分为喉前庭，喉中间腔及喉声门下腔及其分界部分为前庭壁和声壁，另外有声带和声门裂】 15讲：【1气管组成包括气管软骨和膜壁即平滑肌，气管口径大小不是由软骨变化，而是随平滑肌收缩而变小2气管纤毛作用及方向向口鼻腔3左右主支气管特点及异物易落右边的原因有三处气管隆嵴偏左边及右边偏粗短及右边偏倾斜4左右肺分叶左二右三5支气管肺段概念包括其所属的肺组织锥形左右各十段有独立的血供6肺门或称肺根结构及组成包括支气管一只肺动脉一只肺静脉两只7胸膜包括脏胸膜和壁胸膜后者又分为胸膜顶（越过锁骨故臂丛麻醉时要注意）肋胸膜，膈胸膜和纵膈胸膜8胸膜腔为负压，故吸气时能随胸廓扩大而向外舒展，若气胸时负压消失呼吸就会困难9肋膈隐窝或叫膈肋角：变钝角时说明有过多积液10纵膈的概念注意了是指两侧胸膜的所有器官上下前中后包括交感干食管等】 16讲【1肾门或肾蒂组成肾动静脉肾盂以及一些神经淋巴管2左右肾高度右比左低1-2厘米，十二肋在左肾后部中分3肾的被摸三层纤维囊脂肪囊和肾筋膜 尿的生成及排除途径4输尿管分部和狭窄 分为腹部盆部和壁内部 与肾盂移位处，跨过髂血管处，膀胱壁内部处 输尿管小桥流水5膀胱形态分为 膀胱三角部位及意义是膀胱癌和膀胱结核的好发部位 空虚和充盈时6男性生殖系统组成包括内外，内为生殖腺一个附属腺三个生殖管道四个外生殖器两个】 17讲【精子形成及排出过程，睾丸形态分部，附睾功能，输精管分四部睾丸部精索部腹股沟部盆部2精囊作用：分泌精液和精子混合在一起与附睾区别与阴囊区别3射精管组成：输精管和精囊排出管4精索内容及三层膜：包括输精管，睾丸血管，淋巴管神经 三层膜关系和阴囊的浅筋膜与腹壁和会阴的筋膜相延续？？5前列腺临床直肠触诊6阴茎三个海绵体包括两个阴茎海绵体和一个尿道海绵体，海绵体白膜作用：因为很致密所以充血时得以勃起7男性尿道长度：16--22厘米左右 分部：前列腺部，膜部，海绵体部 三狭窄：尿道内口，膜部，尿道外口 两个弯：耻骨下弯，耻骨前弯8女性生殖器组成类似男性9卵巢排卵方式：破溃方式排入腹膜腔10输卵管分部（此处包括了以形态命名）：子宫部，峡，壶腹，漏斗包括输卵管伞 结扎部位是在输卵管峡，男性是在精索部因为易触及11子宫形态分为底体颈部又分为子宫颈阴道上部和阴道部 子宫峡正常是是1厘米左右，分娩时能达到10厘米左右是临床上剖腹取胎的部位 子宫的位置姿势：前倾前屈位临床上可能出现位置异常 子宫的固定作用四对韧带（位置形态功能命名）：子宫主韧带，子宫圆韧带【走行在腹股沟管里，类似于精索位置），子宫骶韧带，子宫阔韧带12异位妊娠：几处 18讲【1阴道上下端：上端形成阴道穹分为前后侧，下端为阴道口和处女膜2直肠子宫陷凹形成：直肠前，膀胱后的腹膜折成，临床意义是若临床上怀疑宫外孕引起的急腹症时可从阴道后穹穿刺观察是否有不明血液3会阴分为狭义和广义之分：狭义指产科会阴，位于外生殖器和肛门之间，分娩时容易发生撕裂助产时应注意保护 广义：境界： 为一菱形可分为尿生殖三角和肛门三角4腹膜的分为三种和五个功能 腹膜内间外位器官：内：胃，横结肠空回肠阑尾 间：肝，升降结肠，外：肾（所以肾手术常从腹后部手术）肾上腺，输尿管注意：膀胱充盈时时间位，不充盈时是外位器官】 20讲【1腹膜形成的结构四个：网系膜韧带皱襞2小网膜两层有肝胃韧带肝十二指肠韧带胃左右动静脉3大网膜四层胃网膜左右动静脉4网膜囊位置（胃后和脾前之间）和五个壁，网膜孔winslow孔？？临床上为什么胃前壁穿孔症状轻出现早相对于后壁症状轻出现晚，因为后壁有个网膜囊，胃内容物流入封闭的网膜囊，不易出现急腹症5系膜 肠系膜上动脉？？？暴饮暴食时，肠蠕动可能过快而导致肠扭转梗阻6肝的韧带有四个：肝圆韧带，肝十二直肠韧带，肝胃韧带，镰状韧带7陷凹！！：女性：膀胱子宫陷凹和直肠子宫陷凹又名douglas腔注意命名（临床意义见上）男性：直肠膀胱陷凹 21讲【1心脏结构：右心房三个入口（上