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精神疾病领域创新科研疗法
精品论文 参考文献
精神疾病领域创新科研疗法
何艳霞
鸡西市精神病防治院 158100
【摘 要】精神疾病领域创新科研疗法(即对电休克疗法进行创新而产生的无抽搐电休克疗法)目的:了解无抽搐电休克疗法对精神病的疗效及其安全性。方法:对63例诊断为精神分裂症、抑郁症、躁狂症等精神疾病的病人进行无抽搐电休克治疗。精神疾病的症状主要有自杀、自伤等严重的冲动行为,甚至出现拒食现象、出现明显的幻觉、妄想等症状以及难以用药物控制的病人。患者的年龄范围是从16到75岁的。结果:对出现的相应症状患者的有效治疗率达到了95%以上,其中对抑郁症的有效治疗率达到了80% 、精神分裂症的有效治疗率达到了52.4% ,对躁狂症等精神疾病症状均有所改善。无抽搐电休克疗法对老年病人的治疗效果与年轻患者的治疗效果相当。在整个治疗过程中只有少数病人有过头痛和短暂记忆障碍等不良现象。结论:无抽搐电休克治疗是一项安全有效的物理治疗,特别对老年病人,是在精神疾病领域上的科研疗法所做出的创新。
【关键词】精神疾病;创新;疗法
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-2-333-01
随着人们生活节奏的逐渐加快,人们在日常生活中的压力不断的增加,精神疾病的发病率也在逐年的增高。本研究通过对我院收治的精神病患者的临床治疗情况进行分析总结。对精神疾病的治疗做出创新,无抽搐电休克治疗师改良电休克治疗方法,通过观察其临床疗效,现汇报如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
选取我院2014年1月至2015年1月精神科收治的63例精神病患者作为观察对象,其中男性44例,女性19例,年龄从21到65岁,所有患者均参照中国精神疾病分类与诊断第3版标准,符合精神病诊断标准,其中精神分裂症37例,抑郁症18例,躁狂症5例。临床症状:兴奋45例,情绪不稳定40例,行为紊乱34例,伴有幻听42例,伴有附体妄想16例,伴被害妄想1例,伴冲动自伤1例。所有患者均在知情并且同意的情况下,参与了本次调查。
1.2 仪器与方法
1.2.1 仪器
采用无抽搐电休克治疗仪。
1.2.2 方法
患者在治疗前要严格遵循医嘱禁食、禁水八小时,在治疗前30分钟进行肌内注射阿托品0.5mg,静脉注射丙泊酚,其用量参照体重1.8mg/kg备用,直到眼睫毛反射消失,眼球固定为止。患者去掉枕头平卧床上,四肢保持伸直状态,两侧肩胛骨之间垫一个沙枕,使脊柱向前突。向患者口腔内插入保护器,将涂有导电胶的电极紧贴患者的双颞区,所需要的能量依据患者年龄进行设定,进行通电治疗。整个治疗过程中对患者的心电图、脑电图、呼吸频率、血压、心率、血样分压等生理参数监控。加压吸氧直到患者能够自主呼吸为止,直到患者的生命体征平稳。设置治疗次数为6到18次,每周3次。在无抽搐电休克治疗期间应用小剂量抗精神病药,但在治疗过程中不肌内注射氟哌醇,不联合应用其他抗精神病药物。
2 结果
2.1BPRS总分的变化及减分率在治疗前后评分差异有显著性(Plt;0.001)见表1。
表1 63例精神分裂症治疗前后的BPRS总分的变化及减分率
例数 治疗前 治疗后 减分率(%)
老年病人组 13 49.6plusmn;4.4 29.1plusmn;9.0 41.4
男性病人组 22 49.1plusmn;4.3 22.5plusmn;4.4 54.1
女性病人组 28 55.9plusmn;8.7 31.6plusmn;7.5 43.4
2.2HAMD总分的变化及减分率治疗前后评分差异有显著性(Plt;0.001),见表2。
表2 20例抑郁症治疗前后的HAMD总分变化及减分率
例数 治疗前 治疗后 减分率(% )
老年病人组 4 34.3plusmn;3.8 13.8plusmn;6.2 59.7
男性病人组 8 33.8plusmn;3.9 14.9plusmn;5.8 55.9
女性病人组 8 38.5plusmn;11.7 12.6plusmn;9.1 67.3
2.2.4 疗效 见表3、表4。
表3 精神分裂症的疗效
例数 痊愈 进步 好转 无效 减分率(% )
老年病人组 13 0 6 5 2 26.2
男性病人组 22 0 15 6 1 60.2
女性病人组 28 1 11 15 1 42.9
合计 60 1 32 26 4
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