糖尿病药物、心理综合治疗临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 糖尿病药物、心理综合治疗临床分析 王爱琴（河南省安阳市中医院 455000） 【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)35-0099-02 【摘要】 目的 对糖尿病的药物与心理综合治疗进行临床分析。方法 选取60名符合要求的DM患者，随机分配到对照组和综合治疗组。每组各30名。对照组只单一地采用药物治疗，综合组采用药物与心理相结合的综合治疗，在此基础上，记录每个患者在3个月后空腹和餐后2h的血糖情况以及抑郁量表分值，对获得的有效数据进行统计学处理。结果 对照治疗组实验初与3个月后的空腹血糖及餐后2h血糖的差异不明显，其抑郁自评量表的分值差异不明显；综合治疗组实验初前与3个月后的空腹血糖及餐后2h血糖的差异明显，其抑郁自评量表的分值差异明显。结论 药物与心理治疗相结合的治疗方式要比只单一用药物治疗的方式更有利于糖尿病的治疗。 【关键词】 糖尿病 药物治疗 心理治疗 糖尿病（DM）—— 一种慢性的、全身性的代谢疾病。它以常出现持续的高血糖为主要特征，是一种由于体内胰岛素的分泌相对不足所导致的以糖代谢紊乱为主的糖 蛋白质 脂肪代谢紊乱的一种综合性病症。由于它常会引发其他一些病症，因此它已成为危害人身体健康的常见疾病。然而目前，有一种情况越来越普遍，也越来越引起了人们的关注——DM病在给人带来生理上痛苦的同时，也会带来了心理上的痛苦，DM病人常会出现焦虑、抑郁等心理疾病。有数据显示：近年来DM病人的焦虑、抑郁患病率明显增高,可达59%～100%心理上的疾病反过来会影响生理上疾病的治疗。因此在对DM病人进行治疗的同时我们不能忽视病人的心理健康。本院对部分DM病人进行药物与心理的综合治疗，取得了较好的结果。报告如下。 1 临床资料 选择我院60名2008年5月～2010年1月住院治疗的2型DM患者作为被试，被试的标准时：①经临床诊断均符合1999年WHO制定2型糖尿病诊断标准[2]；③在严格控制饮食以及降糖药物不变的条件下,空腹血糖6.6mmol/L、餐后2h血糖8.0mmol/L以下。将60名被试随机分到对照组（即单一药物治疗组）和综合治疗组（即药物加心理治疗）。每组各30例。综合治疗组，男15例，女15例，含并发了抑郁症的患者16例，年龄40岁～82岁，平均年龄53岁；对照治疗组男15例，女15例，含并发抑郁症患者20例，年龄40岁～78岁，平均年龄52岁。 2 方法 针对患者情况，给两组患者口服格列吡嗪2～28mg/d或者格列喹酮40～190mg/d。在此基础上，对综合治疗组进行适当的心里辅导或心理治疗，针对病患的心理问题进行疏导。 2．1 疗效评定指标 实验初与3月后分别测量被试在空腹和餐后2h的血糖情况并且完成抑郁量表的填写。 2.2统计学方法 采用SPSS 13.0对本次获得的有效数据进行统计学处理。以Plt;0.01具统计学意义。 3 结果 由表1可以看出对照治疗组实验初与3个月后的空腹血糖及餐后2h血糖的差异不明显。综合治疗组实验初前与3个月后的空腹血糖及餐后2h血糖的差异明显。 表1 两组被试实验初及3个月后空腹、饭后2h血糖比较()mmol/L . 对照治疗组在实验初与3个月后的分值分别是56.3分plusmn;5.5分、55.6分plusmn;5.6分,差异无统计学意义(Pgt;0.05)，差异不明显。综合治疗组实验初与3个月后的分值分别是58.8分plusmn;6.6分、34.6分plusmn;3.9分,差异具有统计学意义，差异明显(Plt;0.01)。综合治疗组实验初及3个月后分值分布详见表2。 表2　综合治疗组实验初及3个后抑郁自评量表分值表 例(%) . 4 讨论 由表1的数据可知，与实验初比较，综合治疗组3个月后的空腹血糖及餐后2h血糖均明显下降，（Plt;0.01），而对照治疗组却无明显差异(Pgt;0.05)，这说明同对照治疗组比较，综合治疗组降血糖的效果差异显著（Plt;0.01），能够更好的实现血糖控制。由表2可知，与实验初比较，综合治疗组3个月后的抑郁自评量分值有明显差异(Plt;0.01)，而对照治疗组无明显差异(Pgt;0.05)。 由研究我们可以知道药物与心理治疗相结合的治疗方式要比只单一用药物治疗的方式更有利于糖尿病的治疗。采用综合治疗的病患在实验初与3个月后是有明显变化的。单纯的采用药物治疗并不能使DM