纳气定喘喘颗粒治疗支气管哮喘缓解期临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 纳气定喘喘颗粒治疗支气管哮喘缓解期临床观察 卢华 崔建锋 　　(广州中医药大学附属台山市中医院 广东台山 529200) 　　【摘要】目的 观察纳气定喘颗粒治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法 将72例支气管哮喘缓解期患者随机分为治疗组和对照组各36例，两组均采用西医常规治疗，治疗组加服纳气定喘颗粒。疗程为6个月，观察测定两组治疗前后的临床症状、急性发作及住院次数、肺功能的变化。结果 总有效率治疗组为87.3%，对照组为80.2%，治疗组综合疗效明显优于对照组(P＜0.05)；治疗6个月后，治疗组急性发作及住院次数较对照组减少(P＜0.05)；治疗组肺功能改善程度优于对照组(Plt;0.05)。结论 纳气定喘颗粒治疗支气管哮喘缓解期疗效确切，具有改善患者肺功能，减少急性发作及住院次数的作用。 　　【关键词】慢性阻塞性肺疾病 稳定期 纳气定喘颗粒 临床观察 　　【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）13-0144-02 　　支气管哮喘是一种以可逆性气流受限为特征的气道慢性炎症性疾病。发病率较高，严重影响患者身心健康，易反复发作，且难以得到根治，造成严重的经济和社会负担。因此，加强对支气管哮喘的防治的研究具有重要意义。其中，支气管哮喘缓解期的治疗是防治的关键。从大量临床资料和实验研究来看，中医药对支气管哮喘缓解期的治疗具有一定的优势。本研究观察纳气定喘颗粒治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效，现报道如下。 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料 　　选取2013年1月～2013年7月我院门诊及住院的支气管哮喘缓解期患者72例，按随机数字表分为治疗组和对照组各36例。治疗组男19例，女17例；年龄43～73岁，平均(55.1plusmn;4.1)岁；病程(10.0plusmn;6.5)年；对照组男22例，女17例；年龄44～71岁，平均(53.3plusmn;3.9)岁；病程(11.9plusmn;8.1)年。两组性别、年龄、病程等一般资料比较无显著性差异(Pgt;0.05)，具有可比性。 　　1.2 纳入病例标准 　　符合2008年中华医学会呼吸病学分会制定的《支气管哮喘防治指南》[1]临床缓解期诊断标准。中医辨证属肺肾两虚证[2]标准者，可纳入试验病例。 　　1.3 排除病例标准 　　(1)依从性不佳，未能配合者； 　　(2）合并有支气管扩张、肺癌、活动性肺结核等其他呼吸系统疾病者； 　　(3)合并严重的原发性心肝肾疾病、精神病患者； 　　(4)妊娠或哺乳期妇女，对本药过敏者; 　　(5)未按规定用药、无法判定疗效或资料不全者。 　　2 研究方法 　　2.1治疗方法 　　两组均参照指南采用西医常规治疗。治疗组在此基础上口服纳气定喘颗粒(主要成分为高丽参、蛤蚧、陈皮、川贝、地龙、当归)，由我院制剂室生产，每包6g），一次6g，一日3次。两组各观察6个月。 　　2.2观察项目与指标 　　2.2.1中医证候积分 记录两组治疗前、后中医症状、体征、舌脉的变化情况。喘息、气短、自汗、易患感冒按四分制：正常为0分，轻为1分，中为2分，重为3分，进行判断评分，舌象、脉象具体描述，不记分。 　　2.2.2记录急性发作次数、住院次数。 　　2.2.3肺功能检测 两组患者治疗前后均使用肺功能仪检测肺功能，包括1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量（FVC)、1秒用力呼气容积与用力肺活量百分比（FEV1／FVC)，比较治疗前后肺功能变化。 　　2.3临床疗效判断标准 　　临床控制：临床症状和体征大部分消失，证候积分减少ge;95%。显效：临床症状和体征大部分消失，证候积分减少ge;70%且lt;95%。有效：临床症状和体征部分好转，证候积分减少ge;30%且lt;70%。无效：临床症状和体征未有或加重好转，证候积分减少lt;30%。以临床控制+显效+有效病例计算总有效率。 　　2.4统计分析 　　采用EpiData3.0进行数据的编码、数据库结构的编写修改、数据库文件的生成、数据的录入、校对与管理。利用其转出功能转化为SPSS17.0数据库进行分析。所有结果以 表示，前后比较用配对t检验，组间比较采用单因素方差分析。以P＜0.05为差异有统计学意义。 　　3 研究结果 　　3.1 两组临床疗效对比 　　治疗组与对照组的总有效率分别为75.2%和61.2%，治疗组明显高于对照组(Plt;0.01)，见表1。 　　表1 2组患者临床疗效比较（例） 　　注：与本组治疗前比较*P＜0.05；与对照组治疗后比较▽P＜0.05。 　　4 讨论 　　支气管哮喘在传统医学属于