经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生的临床体会.docVIP

精品论文 参考文献 经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生的临床体会 薛英杰 (河南省新乡市原阳县人民医院泌尿外科 453500) 　　【摘要】目的 探讨经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生的临床效果。方法 从本院2012年5月-2013年5月收治的前列腺增生患者中随机选择100例进行研究，随机分为两组，分别实施常规开放性手术和经尿道前列腺气化电切术。结果 观察组的手术相关指标均显著优于对照组，(均P＜0.05)。术后观察组MFR、残余尿量、IPSS、QOL评分较术前改善程度比对照组显著（P＜0.05）。结论 经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生对患者造成的创伤较小，患者术后恢复较快，可以显著改善患者的生活质量，值得推广。 　　【关键词】前列腺增生 经尿道前列腺气化电切术 开放手术 　　【中图分类号】R697+.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）52-0115-02 　　前列腺增生是一种常见的男科疾病，以往临床治疗主要采用开放式手术治疗，但会对患者造成较大的创伤，且术后恢复较慢[1]。近些年来，经尿道前列腺气化电切术开始被广泛的应用于对前列腺增生的临床治疗之中，并获得较好的效果。本研究中，笔者从本院2012年5月-2013年5月收治的前列腺增生患者中随机选择100例进行研究，探讨经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生的临床效果。现将结果报告如下。 　　1 资料和方法 　　1.1 资料 　　选择100例2012年5月-2013年5月本院收治的前列腺增生患者进行研究，年龄47-81岁，平均年龄（69.12plusmn;2.3)岁。所有患者均经临床诊断，确诊为前列腺增生。将所有研究对象随机分为两组，每组各50例，分别设为观察组和对照组。对两组患者的年龄、性别等临床资料进行比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05），具有可比性。所有患者均了解研究情况，并自愿参与研究。 　　1.2 方法 　　对照组：均行常规开放手术，观察组：均行经尿道前列腺气化电切术，具体手术方法参见文献[2]。 　　1.3 观察指标 　　（1）手术时间；（2）术中出血量；（3）留置尿管时间；（4）膀胱冲洗时间；（5）并发症情况；（6）住院时间；（7）残余尿量；（8）患者的最大尿流率(maximum flow rate，MFR)；（9）生活质量(quality of life，QOL) 评分；（10）前列腺症状评分(International ProstateSymptom ScOre，IPSS)； 　　1.4 统计学处理 　　研究所得数据均输入Excel表格，并使用SPSS 15.0统计软件进行分析，计数资料进行Chi;2检验，计量资料用（x-+-s）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义的标准。 　　2 结果 　　2.1 两组各项指标情况比较 　　经统计和比较，观察组的手术相关指标均显著优于对照组，(均P＜0.05)。体结果如表1所示： 　　表1 两组患者手术相关指标比较（x-+-s） 　　 　　 　　3 讨论 　　前列腺增生（BPH）是一种常见的男性疾病，较易导致膀胱出口出现梗阻，进而导致膀胱结石的出现。临床治疗前列腺增生的时候可以采用开放手术，但会对患者造成较大的创伤。尤其是对一些高危高龄患者来说，受到自身实际情况的限制，治疗难度较大。近些年来，临床开始利用经尿道前列腺气化电切术的方式进行治疗。经尿道前列腺气化电切术利用各种电切镜器械，经患者的尿道，于在直视状态下对前列腺增生部分予以切除。整个手术过程不会对患者造成较大的损伤，出血量较少，患者术后恢复较快[3]。且安全性较高，对于那些有全身合并症以??较难承受开放式手术的患者来说，也可以较为顺利的完成手术。本研究最终结果显示，观察组的手术相关指标均显著优于对照组，(均P＜0.05)。术后观察组MFR、残余尿量、IPSS、QOL评分较术前改善程度比对照组显著（P＜0.05）。即提示利用经尿道前列腺气化电切术来治疗前列腺增生可以获得较好的临床效果。 　　综上所述，经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生对患者造成的创伤较小，患者术后恢复较快，可以显著改善患者的生活质量，值得推广。 　　参考文献 　　[1] 邓程恩,陈勇,潘文博,等.前列腺增生经尿道气化电切术后出血原因分析及对策[J].医学信息（下旬刊）,2013,26(10):420. 　　[2] 单斗联,西尔艾力?牙生,屠民琦,等.膀胱穿刺造瘘联合经尿道前列腺气化电切术治疗大体积良性前列腺增生[J].中国医师进修杂志,2011,34(32):6-8. 　　[3] 马晋,范地兵,廖凯,等.经尿道气化电切联合电切